Հնարավո՞ր է ալկոհոլ խմել ուռուցքաբանությամբ, ինչու է դա վտանգավոր. Ալկոհոլի և քաղցկեղի համատեղելիություն. ինչ են ասում ուռուցքաբանները. Քաղցկեղը բուժվում է ալկոհոլով։

Ալկոհոլը և քաղցկեղը ամեն տարի միլիոնավոր կյանքեր են խլում. 2,8 միլիոն մարդ մահանում է ալկոհոլիզմի հետևանքներից, 7,6 միլիոն մարդ՝ ուռուցքաբանությունից։ Այս ցուցանիշների միջև կապ կա՝ փորձաքննության ընթացքում չարորակ ուռուցքներ են հայտնաբերվել թմրամոլների 26%-ի մոտ։ Որոշ մարդկանց մոտ քաղցկեղ է առաջանում ալկոհոլի չարաշահման պատճառով: Եթե ​​պաթոլոգիայի պատճառը ժառանգականությունն է, ապա օղին դառնում է կատալիզատոր՝ առաջացնելով հիվանդ բջիջների աճի արագացում։

Ալկոհոլը՝ որպես խնդիրների պատճառ

Չիկագոյի Ռաշ համալսարանի բժշկական կենտրոնի պրոֆեսոր Քրիստոֆեր Ֆորսայթի գլխավորած մի խումբ գիտնականներ ապացուցել են ալկոհոլի ազդեցությունը քաղցկեղի բջիջների վրա։ Եթե ​​մարդը հիվանդ է քաղցկեղի առաջին փուլով, չի բուժվում, բայց ալկոհոլ չի օգտագործում, ապա երկրորդ փուլին անցումը տեւում է միջինը 3-ից 10 տարի։ Ալկոհոլի կանոնավոր օգտագործմամբ ժամանակաշրջանը կրկնակի կրճատվում է, իսկ ալկոհոլի ազդեցության տակ մետաստազներով անցումը 3-4-րդ փուլին տեղի է ունենում 72%-ով ավելի արագ, քան կախվածություն չունեցող հիվանդների մոտ։

Ալկոհոլի ազդեցության տակ քաղցկեղի զարգացման պաթոգենետիկ մեխանիզմները հիմնված են էպիթելային-մեզենխիմային ոչնչացման վրա։ Ալկոհոլը հրահրում է E-cadherin սպիտակուցի և վիմետինի սինթեզի ճնշումը: Սրանից էպիթելային բջիջների պատերը թուլանում են, միջբջջային հաղորդակցությունը կորչում է, և օրգանիզմը, ցանկանալով լրացնել գոյացած բացերը, սկսում է բջիջների բաժանումը։ Ահա թե ինչպես են քաղցկեղային հյուսվածքները մեծանալու «ազդանշան» ստանում։

Նույնիսկ թունդ ըմպելիքների չարաշահումը հանգեցնում է սնուցման անհավասարակշռության, հակաօքսիդանտ հատկություններով նյութերի պակասի, որոնք պաշտպանում են ներքին օրգանները ուռուցքաբանությունից։ Քաղցկեղի գործոնն այն է, որ ալկոհոլը կտրուկ նվազեցնում է իմունիտետը, առաջացնում է օրգանիզմի թուլացում։

Ալկոհոլային խմիչքները հրահրում են գաստրիտ, խոց, կերակրափողի բորբոքում, շագանակագեղձի թունավոր վնաս և այլ հիվանդություններ։ Մեծ ռիսկ կա, որ անտեսված ձևով դրանք կվերածվեն քաղցկեղի կամ ուռուցքաբանության այլ ձևի։

Քաղցկեղի ի՞նչ տեսակներ են առաջացնում ալկոհոլային խմիչքները:

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը 2018 թվականի փետրվարի 8-ի իր վերջին զեկույցում հրապարակել է ալկոհոլի կանոնավոր օգտագործման հետևանքով առաջացած քաղցկեղի 7 ամենատարածված տեսակները։ Ալկոհոլն ավելի հավանական է, որ քաղցկեղ առաջացնի.

• աղիքներ,
• կուրծքը,
• կերակրափող,
• կոկորդ,
• կոկորդ,
• լյարդ,
• շագանակագեղձի.

Եթե ​​մարդը համատեղում է օղու օգտագործումը թմրամիջոցների հետ, ապա մեծանում է հարթ մաշկի քաղցկեղի առաջացման վտանգը (հերոինամոլները և ամֆետամին կախվածները հատկապես ենթակա են դրան): Ալկոհոլիզմը, որը զուգահեռ է ընթանում նիկոտինային կախվածության հետ, հրահրում է շնչառական օրգանների՝ բրոնխների և թոքերի վնասում (կրկնակի կախվածությամբ, նման ուռուցքաբանության հավանականությունը 3 անգամ ավելի է, քան միայն ծխելու դեպքում):

Կրծքագեղձ

2006 թվականին ամերիկացի գիտնական Վենդի Ի. Չենը Բոստոնի Dana-Farber քաղցկեղի ինստիտուտից հրապարակել է հետազոտության արդյունքները, որոնք ապացուցում են ալկոհոլի ազդեցությունը կրծքագեղձի քաղցկեղի վրա: Պարզվել է, որ.

• Եթե ​​5 տարի շարունակ օրական 300 մլ գինի եք խմում, կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդանալու հավանականությունը մեծանում է 15%-ով։
• Ավելի շատ ըմպելիք խմելիս ուռուցքաբանության հավանականությունը մեծանում է 28%-ով։

Հատուկ ռիսկային գոտում են դաշտանադադարի ժամանակ կանայք, ովքեր նույնիսկ առանց ալկոհոլի հակված են քաղցկեղի (հորմոնալ խանգարումների պատճառով)։ Ալկոհոլը հրահրում է կրծքագեղձի քաղցկեղ՝ էստրոգենի կամ պրոգեստերոնի արտադրության ձախողման պատճառով՝ խախտելով ֆոլաթթվի կլանումը։

Տեսականորեն, եթե դուք վերահսկում եք հորմոնների մակարդակը և ընդունում եք կենսաակտիվ հավելումներ, ապա ուռուցք ստանալու ռիսկը նվազում է, բայց ամբողջովին չի անհետանում, քանի որ կա երրորդ գործոնը։ Ալկոհոլը երկարատև օգտագործմամբ առաջացնում է մուտացված BRAF գեն (դա ուռուցքաբանության նկատմամբ ժառանգական նախատրամադրվածության «կրողն» է): Եթե ​​դա տեղի ունենա, ապա քաղցկեղը կսկսի տարածվել կայծակնային արագությամբ, մարդը մի քանի տարի հետո «կվառվի» հիվանդությունից։

Շագանակագեղձ

Ալկոհոլից շագանակագեղձի վնասումը տեղի է ունենում երեք պատճառով. Նախ, էթիլային սպիրտը վերածվում է ացետալդեհիդի, որը քաղցկեղ է առաջացնում: Երկրորդ պատճառն այն է, որ ալկոհոլային խմիչքները խաթարում են գեղձի համար կարևոր նյութերը (A, C, D, E խմբերի վիտամիններ, ցինկ, կարոտինոիդներ) մշակելու օրգանիզմի կարողությունը։

Մեկ այլ գործոն է արյան անոթների վատթարացումը և արյան լճացման հակվածության աճը, ինչը հանգեցնում է պրոստատիտի գերբնակեցված ձևի: Ժամանակին բուժման բացակայության դեպքում բորբոքումը վերածվում է ուռուցքի։

Հիվանդության նենգությունն այն է, որ եթե անընդհատ թունդ ըմպելիքներ եք խմում, ապա քաղցկեղի առաջին ախտանիշները հեշտ է բաց թողնել։ Ցավ որովայնի շրջանում, միզարձակման վատթարացում, քաշի կտրուկ նվազում, տղամարդը դուրս է գրում ալկոհոլիզմից և չի դիմում բժշկի՝ շագանակագեղձի վիճակը ստուգելու համար։

Քաղցկեղի այլ տեսակներ

Ալկոհոլը անմիջական ազդեցություն ունի մարսողական համակարգի լորձաթաղանթի վրա։ Պատերի այրվածքներ առաջացնելը հանգեցնում է մշտական ​​բորբոքման, թրծման, նեկրոզի՝ այս բոլոր գործոնները ստամոքսի, կոկորդի, կերակրափողի, բերանի խոռոչի քաղցկեղի զարգացման համար:

Ինչ վերաբերում է աղիների քաղցկեղին, ապա ալկոհոլիզմը 80%-ով ազդում է հաստ աղիքի վրա, իսկ ուղիղ աղիքի վրա՝ 15%-ում։ Ռիսկի խմբում են 60 տարեկանից բարձր մարդիկ (հիմնականում տղամարդիկ), ովքեր պարբերաբար օգտագործում են թունդ ըմպելիքներ՝ լուսնաշող, օղի, վիսկի։

Լյարդի ուռուցքները առաջանում են քրոնիկական հիվանդությունների՝ ալկոհոլային հեպատիտի և ցիռոզի հետևանքով։ Վիճակագրության համաձայն՝ այս հիվանդությունների 28%-ը հանգեցնում է ուռուցքաբանության (բայց նույնիսկ եթե քաղցկեղ չի առաջանում, այդ հիվանդություններով տառապող մարդը հազվադեպ է ապրում 5 տարուց ավելի):

Ինչպես օգտագործել անվտանգ

Քաղցկեղի զարգացման հավանականությունը նվազեցնելու համար պետք է ամբողջությամբ դադարեցնել խմելը։ Եթե ​​ալկոհոլից հրաժարվելու ցանկություն չկա, ապա պետք է նվազեցնել խմիչքների քանակը։ Համեմատաբար անվտանգ ամենօրյա միջոց (ըստ սննդակարգի ուղեցույցների).

Խմելու կանոնավորությունն ու տեւողությունը դեր է խաղում։ Ամեն օր մի փոքր բաժակ լիկյորը շատ ավելի անվտանգ չէ, քան շաբաթական մեկ մեծ շիշը: Եթե ​​աղյուսակում նշված դեղաչափը վերցնենք որպես միավոր, ապա շաբաթական 3 միավորից ավելի սպառումը կլինի ավելցուկ։ կանայք և 4 միավոր. տղամարդիկ.

Օգտագործված արտադրանքի որակը կարևոր է։ Լավ թանկարժեք գինին ավելի անվտանգ կլինի, քան ներկանյութերով և սինթետիկ համով խմիչքի համանման քանակությունը: Ամենավտանգավորը, ըստ ուռուցքաբանների, լիկյորի չարաշահումն է։ Բացի էթիլային սպիրտից, այն պարունակում է մեծ քանակությամբ շաքար, որը քաղցկեղի բջիջների աճի եւս մեկ կատալիզատոր է:

Կարո՞ղ եք ալկոհոլ խմել քաղցկեղով:

Առասպել կա, որ քաղցկեղի հետ կապված մի քիչ ալկոհոլը նպաստում է վերականգնմանը: Այս սխալ պատկերացումն առաջացել է ալկոհոլային խմիչքների սիմպտոմատիկ օգնության շնորհիվ՝ թեթև ցավազրկումը և քաղցկեղով հիվանդների մոտ դեպրեսիայի նշանների ժամանակավոր վերացումը տալիս են ինքնազգացողության բարելավման պատրանք: Չկան գիտական ​​ապացույցներ, որ մեկ բաժակ կարմիր գինին, օղին կամ այլ թունդ ըմպելիքը ոչնչացնում է քաղցկեղի բջիջները և կանխում մետաստազները։ Ուռուցքաբանության բուժման այլընտրանքային մեթոդների արդյունավետությունը, ինչպիսին է Շևչենկոյի մեթոդը (օղու և արևածաղկի ձեթի կոկտեյլի ամենօրյա օգտագործումը), չի հաստատվել:

Քաղցկեղի ախտորոշմամբ փոքր քանակությամբ որակյալ ալկոհոլի հազվադեպ օգտագործումը արգելված չէ, բայց միայն ռեմիսիայի ժամանակ: Քիմիաթերապիա անցնելիս ալկոհոլը խստիվ արգելվում է համատեղելիության բացակայության պատճառով (հարստացված ըմպելիքները կնվազեցնեն բուժման արդյունավետությունը կամ կառաջացնեն ծանր անբարենպաստ ռեակցիաներ):

Կարևոր է՝ առողջ մարդկանց կամ քաղցկեղով հիվանդների կողմից ալկոհոլ օգտագործելը բոլորի գործն է: Բայց եթե ցանկանում եք ավելի երկար ապրել, ապա պետք է նվազագույնի հասցնեք ալկոհոլի օգտագործումը: Զարգացած ալկոհոլիզմով պետք է կախվածության բուժման կուրս անցնեք, կոդավորված լինեք։ Սա ամբողջությամբ չի պաշտպանի ուռուցքաբանությունից, սակայն հիվանդության հավանականությունը կնվազի առնվազն 3 անգամ։

Թեստ. Ստուգեք ձեր դեղամիջոցի համատեղելիությունը ալկոհոլի հետ

Մուտքագրեք դեղամիջոցի անունը որոնման տողում և պարզեք, թե որքանով է այն համատեղելի ալկոհոլի հետ

2016
Գարի Գ. Մեդոուս, Դորոթի Օ. Քենեդի, Հույ Ժանգ, Բոբրովնիկով Ա.,

Նախաբան:

Ստորև ներկայացնում ենք տարբեր երկրներում իրականացված տարբեր ուռուցքաբանական հիվանդությունների ընթացքի վրա ալկոհոլի ազդեցության վերաբերյալ հետաքրքիր ուսումնասիրությունների թարգմանությունը: Այս հոդվածների ընդհանուր գաղափարն այն է, որ ալկոհոլի օգտագործումը միշտ չէ, որ մեծացնում է քաղցկեղի բոլոր տեսակների զարգացման ռիսկը, և որոշ դեպքերում, երբեմն, ալկոհոլի (օղու) օգտագործումը քաղցկեղի դեմ կարող է արդարացված լինել: Ես ներողություն եմ խնդրում, եթե թարգմանությունը ոչ շատ մաքուր:

Տեղեկությունների համար. Ուռուցքաբանական հիվանդությունների բուժման Բոբրովնիկովի առողջության կենտրոնում օգտագործվում է իներտ գազային թերապիայի օգտագործմամբ օրիգինալ տեխնոլոգիա: Տեխնոլոգիան ի վիճակի է բուժել բոլոր տեսակի ուռուցքաբանական հիվանդությունները, աշխարհում նմանը չունի և ներկայումս արտոնագրման գործընթաց է անցնում։ Կայքի գլխավոր էջում կա տեսանյութ «»: Ներս եկեք, հուսով եմ, որ ձեզ դուր կգա:

Բոբրովնիկով Ա.Վ.

Բոբրովնիկովի առողջության կենտրոն.

Ալկոհոլի ազդեցությունը ուռուցքի աճի, մետաստազների, իմունային պատասխանի և քաղցկեղով հիվանդների գոյատևման ժամանակի վրա:

Gary G. Meadows, PhD, Dorothy O. Kennedy, դեղագիտության վաստակավոր պրոֆեսոր, և Hui Zhang, PhD, Դեղագործական գիտությունների դոցենտ Վաշինգտոնի Համալսարանի Սփոքեն, Վաշինգտոն:

Ալկոհոլի (օղու) օգտագործումը և ալկոհոլի (օղու) չարաշահումը գնալով որոշիչ գործոն են տղամարդկանց և կանանց մոտ աճող թվով քաղցկեղի տեսակների առաջացման համար: 2012 թվականին Քաղցկեղի հետազոտությունների միջազգային գործակալությունը (IARC) ալկոհոլը (այսինքն՝ էթանոլը) և նրա հիմնական մետաբոլիտը՝ ացետալդեհիդը, ներառել է որպես մարդու օրգանիզմում ուռուցք առաջացնող նյութեր (այսինքն՝ քաղցկեղածիններ): Համաձայն 2002 թվականի միջազգային վիճակագրության, գնահատվում է, որ քաղցկեղի բոլոր տեսակների մոտավորապես 3,6 տոկոսը կամ 389,100 դեպքերը կապված են ալկոհոլի օգտագործման հետ (Seitz and Stickel 2007): Քաղցկեղները, որոնց համաճարակաբանական հիմնավոր ապացույցները ցույց են տալիս, որ ալկոհոլի (օղու) օգտագործումը կապված է դրանց առաջացման մեծ ռիսկի հետ, ներառում են (բայց չեն սահմանափակվում դրանով). , կրծքագեղձի, կենտրոնական նյարդային համակարգի և մաշկի. (Berstad et al. 2008; Boffetta and Hashibe 2006; Brooks and Zakhari 2013; de Menezes et al. 2013; Haas et al. 2012; Kumagai et al. 2013; Longnecker et al. 1913etl. 1995; ալ.2014 թ ա; Ուոթերսը և այլք: 2010): Աղիքային տրակտի և մարսողական համակարգի քաղցկեղի կրկնության ռիսկը նույնպես բարձր է հարբեցողների մոտ (Day et al. 1994; Lin et al. 2005; Saito et al. 2014):

Քաղցկեղի զարգացման ռիսկի բարձրացումը հաճախ կապված է ալկոհոլի (օղու) բարձր մակարդակի օգտագործման հետ: Այնուամենայնիվ, կոնկրետ դոզան-արձագանք հարաբերությունը տատանվում է կախված քաղցկեղի տեսակից: Վերջերս 16 հոդվածների մետա-վերլուծությունը լյարդի քաղցկեղով 19 առարկաների վերաբերյալ (օրինակ՝ լյարդաբջջային քաղցկեղ) հայտնաբերել է գծային կապ օգտագործվող ալկոհոլի (օղու) քանակի և լյարդի քաղցկեղի զարգացման ռիսկի միջև՝ համեմատած չխմողների հետ: (Turati et al. 2014): Այսպիսով, օրական երեք ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումը կապված էր ռիսկի համեստ աճի հետ, մինչդեռ օրական մոտ յոթ խմիչքի օգտագործումը կապված էր ռիսկի աճի հետ մինչև 66 տոկոս: Նմանատիպ գծային հարաբերություններ նկարագրվել են կրծքագեղձի քաղցկեղի ռիսկի համար (Scoccianti et al. 2014):

Այնուամենայնիվ, ալկոհոլի (օղու) օգտագործումը չի մեծացնում քաղցկեղի բոլոր տեսակների վտանգը և որոշ դեպքերում նույնիսկ կարող է կապված լինել ավելի ցածր ռիսկի հետ: Օրինակ, թեև ալկոհոլի (օղու) օգտագործումը հիմնականում կապված է կանանց մոտ կրծքագեղձի քաղցկեղի բարձր ռիսկի հետ, այս ասոցիացիան ճիշտ չէ կրծքագեղձի քաղցկեղի բոլոր տեսակների համար: Այսպիսով, Կանանց առողջության նախաձեռնությունում ընդգրկված կանանց շրջանում էստրոգեն-դրական կրծքագեղձի ուռուցքների առաջացման վտանգը բարձրացել է ալկոհոլ (օղի) օգտագործողների մոտ, մինչդեռ եռակի բացասական կրծքագեղձի քաղցկեղի ռիսկը նվազել է հարբեցողների շրջանում՝ համեմատած այն կանանց հետ, ովքեր երբեք չեն օգտագործել: ալկոհոլ (օղի) (Kabat et al. 2011):

Հետաքրքիր է, որ ալկոհոլի (օղու) օգտագործումը նաև կապված է արյան քաղցկեղի մի շարք տեսակների, այդ թվում՝ ոչ Հոջկինի լիմֆոմայի (NHL) դեպքերի հետ (Gapstur et al. 2012; Ji et al. 2014; Morton et al. 2005; Tramacere et al. 2012 թ. ) և բազմակի միելոմա (Andreotti et al. 2013): Շվեդիայի քաղցկեղի գրանցամատյանից ալկոհոլի օգտագործման բացահայտված խանգարումով (AUD) ունեցող 420,489 մարդկանց վերլուծությունը նաև հայտնաբերել է լեյկեմիայի, բազմակի միելոմայի և Հոջկինի հիվանդության զարգացման ցածր ռիսկ (Ji et al. 2014): Մեկ այլ վերջին ուսումնասիրություն նաև ցույց է տվել, որ ալկոհոլ օգտագործելը (օղի): ) կապված չէր լեյկեմիայի բարձր ռիսկի հետ, և որ, ըստ էության, ալկոհոլի ցածր ընդունումը (օրական մեկ խմիչքի պակաս կամ հավասար) կապված էր լեյկեմիայի համեստ 10 տոկոս նվազման հետ (Rota et al. 2014 թ. բԲացի արյան քաղցկեղից, ալկոհոլի (օղու) օգտագործումը նաև կապված է վահանաձև գեղձի քաղցկեղի (de Menezes et al. 2013) և երիկամային բջիջների քաղցկեղի (Song et al. 2012) ցածր ռիսկի հետ: Երիկամային բջիջների քաղցկեղի դեպքում ավելի ցածր ռիսկ է գրանցվել նույնիսկ տղամարդկանց և կանանց համար օրական մեկ խմիչքի օգտագործման դեպքում, իսկ ալկոհոլի (օղու) ավելի մեծ օգտագործումը լրացուցիչ բարելավման չի հանգեցրել: Վերջապես, հաստ աղիքի և ուղիղ աղիքի ադենոկարցինոմայի դեպքերի հետահայաց դիտարկումը ցույց տվեց, որ չափավոր ալկոհոլի (օղու) օգտագործումը (օրական 14 գրամից պակաս) հակադարձ առնչություն ունի ուղիղ աղիքի քաղցկեղի առաջացման հետ: Հետազոտողները նաև պարզել են, որ գարեջրի և հատկապես գինու չափավոր օգտագործումը հակադարձ կապ ունի կոլոռեկտալ քաղցկեղի հետ (Crockett et al. 2011):

Ընդհանուր առմամբ, հայտնի է, որ ալկոհոլի (օղու) օգտագործումը և չարաշահումը կապված է քաղցկեղի բազմազան տեսակների հետ, և այդ հաստատված կախվածությունների թիվը շարունակում է աճել: Միաժամանակ, այժմ պարզ է դառնում, որ ալկոհոլը (օղին) կարող է կանխարգելիչ ազդեցություն ունենալ քաղցկեղի որոշ տեսակների վրա։ Թեև ալկոհոլի (օղու) դերը որպես քաղցկեղածին նյութ հայտնի է, այն մեխանիզմը (մեխանիզմները), որոնցով այն կանխում է քաղցկեղը, հիմնականում անհայտ է, և հետագա հետազոտությունների տեղ կա: Բացի այդ, չնայած ալկոհոլի (օղու) պոտենցիալ օգտակար ազդեցությանը քաղցկեղի որոշ տեսակների կանխարգելման գործում, կարևոր է հիշել, որ խրոնիկական ալկոհոլի (օղու) չարաշահման վնասակար հետևանքները չեն կարող զեղչվել:

Չնայած քաղցկեղի և ալկոհոլի պատճառաբանությունը կապող ընդարձակ համաճարակաբանական տվյալների, շատ քիչ տեղեկություններ կան այն մասին, թե արդյոք ալկոհոլը (օղին) կարգավորում է ուռուցքի մետաստազը, գոյատևումը և արձագանքը քաղցկեղի բուժմանը: Այս գործընթացների տարրերից մեկը իմունային համակարգն է: Օնկոգենեզում իմունային պատասխանի դերի վերաբերյալ շատ հետազոտություններ կենտրոնացած են քաղցկեղի լյարդային դերի վրա (վերջին հիանալի ակնարկների համար տե՛ս Aravalli 2013; Stauffer et al. 2012; Wang 2011): Այնուամենայնիվ, քիչ է հայտնի ալկոհոլի (օղու) օգտագործման, ուռուցքի աճի իմունոմոդուլյացիայի, արյունատար անոթների ձևավորման (այսինքն՝ անգիոգենեզի), մետաստազների և գոյատևման միջև դերի և փոխազդեցության մասին: Այս հարցերը կազմում են այս վերանայման հիմնական ուշադրությունը: Հայտնի է, որ առողջ և հարմարվող իմունային համակարգի իմունոկենսաբանական հսկողությունը կարևոր դեր է խաղում մարդկանց քաղցկեղի կանխարգելման և քաղցկեղի բուժման գործում (Fridmann et al. 2012; Röcken 2010): Այնուամենայնիվ, ուռուցքների ուղղակի կամ անուղղակի փոխազդեցությունները իրենց միկրոմիջավայրի հետ կարող են նպաստել իմունային համակարգի ձախողմանը այնքանով, որքանով ուռուցքը չի հայտնաբերվում իմունային համակարգի կողմից և, հետևաբար, կարող է անվերահսկելի տարածվել: Ուռուցքները նաև արտազատում են գործոններ, որոնք կարող են ուղղակիորեն կամ անուղղակիորեն ճնշել հակաուռուցքային իմունային պատասխանները՝ դրանով իսկ խթանելով անգիոգենեզը, ներխուժումը շրջակա հյուսվածքներ և մետաստազներ մարմնի հեռավոր վայրերում (ընդհանուր ակնարկի համար տե՛ս Jung 2011): Հետևյալ բաժինները կքննարկեն ալկոհոլի (օղու) դերը քաղցկեղի աճի և զարգացման գործում, ինչպես մարդկանց, այնպես էլ կենդանիների մոտ:

Ալկոհոլը, ուռուցքի աճը և գոյատևումը մարդկանց մոտ

Գոյատևում և մահացություն

2002 թվականից սկսած վիճակագրության համաձայն, քաղցկեղից մահացությունների մոտավորապես 3,5 տոկոսը կապված է ալկոհոլի (օղու) հետ (Seitz and Stickel 2007): Հնդկաստանի հարավային գյուղական շրջաններում 167,343 չափահաս հիվանդների ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ 30 կամ ավելի տարվա ընթացքում ալկոհոլի ամենօրյա օգտագործումը մեծացնում է քաղցկեղի հետ կապված ընդհանուր մահացությունը (Ramadasa et al. 2010): Նմանապես, 12,6 տարվա ընթացքում 380,395 տղամարդկանց և կանանց մասնակցությամբ Քաղցկեղի Եվրոպական լայնածավալ սննդակարգի հետ կապված հետազոտության (EPIC) 12,6 տարվա ընթացքում այս ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ համեմատած ալկոհոլի (օղի) չափավոր չափաբաժինների հետ (այսինքն՝ 0,1-ից 4,9 գ ալկոհոլ/օր. Կանանց մոտ մեծ չափաբաժինները (30 գ/օր կամ ավելի) և տղամարդկանց մոտ շատ մեծ չափաբաժինները (60 գ/օր կամ ավելի) խիստ կապված են ընդհանուր մահացության, ինչպես նաև մահացության հետ: Ալկոհոլի (օղի) հետ կապված քաղցկեղից (Ferrari) et al. 2014): Այնուամենայնիվ, ալկոհոլի (օղու) ազդեցությունը քաղցկեղի հատուկ մահացության վրա միանշանակ չէ և կախված է այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են սպառված ալկոհոլի քանակը, հիվանդի առողջությունը և քաղցկեղի տեսակը: Բերանի քաղցկեղով հիվանդների՝ կոկորդի, կոկորդի և կերակրափողի գոյատևումը հիմնականում նվազում է ալկոհոլի (օղի) օգտագործմամբ (Jerjes et al. 2012; Mayne et al. 2009; Thrift et al. 2012; Wang et al. 2012 թ. ա; Wu et al. 2012 թ. Զարիձեն և այլք։ 2009): Հարավային Կորեայում լյարդաբջջային քաղցկեղով հիվանդների մոտ մահացությունը կախված էր ալկոհոլի օգտագործման չափաբաժնից, այն հիվանդները, ովքեր օրական 124-ից 289 գ ալկոհոլ էին խմում, մահացության ամենաբարձր ցուցանիշն էին (Park et al. 2006): Լյարդաբջջային քաղցկեղով հիվանդների ավելի ցածր գոյատևման ցուցանիշ է գրանցվել նաև Շոտլանդիայում (Dunbar et al. 2013), Ռուսաստանում (Zarizde et al. 2009) և Իսպանիայում (Fenoglio et al. 2013): Խմողների և կոկորդի չխմողների գոյատևման խանգարումը կապված է հիպոքսիայի ինդուկտիվ գործոնի α (HIF-1α) հետ, որը բիոմարկեր է, որը կապված է տարբեր քաղցկեղների ներխուժման, մետաստազների և մարդկանց մոտ առաջընթացի հետ, որը նույնպես կենտրոնական դեր է խաղում: դերը անգիոգենեզում (արյան անոթների աճ): Ալկոհոլ (օղի) խմող մարդիկ իրենց քաղցկեղի բջիջների միջուկում HIF-1-ի ավելի բարձր արտահայտում են ցույց տվել, քան թետոտալերը (Lin et al. 200): Ի վերջո, թեև ալկոհոլի (օղի) օգտագործումը նվազեցնում է ոչ-Հոջկինի լիմֆոմայի (NHL) դեպքերը, այն նաև նվազեցնում է այս հիվանդությամբ հիվանդների գոյատևումը (Battaglioli et al. 2006; Geyer et al. 2010; Talamini et al. 2008):

Ալկոհոլի (օղու) օգտագործման ազդեցությունը կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդ կանանց մահացության վրա միանշանակ չէ և դժվար է մեկնաբանել: Ընդհանուր առմամբ, նույնիսկ երկարատև, ցածր և չափավոր ալկոհոլի (օղու) օգտագործումը չի ազդում կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդների գոյատևման վրա (Flatt et al. 2010; Harris et al. 2012; Kwan et al. 2012; Newcomb et al. 2013): . Իրականում, չափավոր ալկոհոլի (օղու) օգտագործումը իսկապես կարող է նպաստել կրծքագեղձի քաղցկեղով տառապող երիտասարդ կանանց գոյատևմանը (Barnett et al. 2008; Newcomb et al. 2013): Շատ խմող կանայք գոյատևման ավելի ցածր մակարդակ ունեն, քան չխմողները կամ քիչ ալկոհոլ (օղի) օգտագործողները (Holm et al. 2013; McDonald et al. 2002; Weaver et al. 2013): Բացի հիվանդի տարիքից, կրծքագեղձի քաղցկեղի հատուկ տեսակը կարող է ազդել նաև ալկոհոլի (օղու) ազդեցության վրա գոյատևման վրա: Մասնավորապես, էստրոգեն-դրական կրծքագեղձի քաղցկեղով կանանց համար ոչ նախաախտորոշված, ոչ էլ հետախտորոշված ​​ալկոհոլի (օղու) օգտագործումը կապված չէ կրծքագեղձի քաղցկեղից մահացության հետ (Ali et al. 2014): Այնուամենայնիվ, էստրոգեն-բացասական հիվանդությամբ կանանց մոտ մահացությունը որոշ չափով նվազել է: Մեկ այլ հետազոտություն ուսումնասիրել է նախավիրահատական ​​և հետվիրահատական ​​ալկոհոլի (օղու) օգտագործման ազդեցությունը 3 տարվա ընթացքում կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջնային քաղցկեղով 934 շվեդ հիվանդների մոտ, ովքեր վիրահատվել են կրծքագեղձի քաղցկեղով (Simonsson et al. 2014): Հետազոտությունը ցույց է տվել, որ ցանկացած քանակությամբ ալկոհոլի (օղու) և՛ նախքան վիրահատական, և՛ հետվիրահատական ​​օգտագործումը թույլ է կապված վաղ հեռավոր մետաստազների և մահվան ռիսկի հետ: Կախվածությունը հայտնաբերվել է առանցքային ավշային հանգույցների ներգրավվածությամբ հիվանդների մոտ, բայց ոչ առանց ավշային հանգույցների ներգրավվածության հիվանդների:

Ալկոհոլի (օղու) օգտագործման ազդեցությունը շագանակագեղձի քաղցկեղով հիվանդների հիվանդացության, ինչպես նաև մահացության վրա գնահատվել է 1995-1996 թվականներին 50-71 տարեկան 194797 ԱՄՆ-ի տղամարդկանց շրջանում կատարված մեծ կոհորտային ուսումնասիրության ժամանակ (Watters et al. 2010): Շագանակագեղձի ոչ պրոգրեսիվ քաղցկեղի դեպքերը մեծանում են օրական օգտագործվող խմիչքների (օղի) քանակի հետ, ռիսկի 25 տոկոս աճ է տեղի ունենում ալկոհոլի (օղի) բարձր մակարդակի (օրական վեց կամ ավելի խմիչք) օգտագործման դեպքում: Այնուամենայնիվ, հակադարձ հարաբերակցություն կա ալկոհոլի (օղու) օգտագործման և շագանակագեղձի քաղցկեղից մահվան միջև, ինչը ենթադրում է, որ ալկոհոլի (օղու) օգտագործումը, հավանաբար, չի ազդում շագանակագեղձի քաղցկեղի առաջընթացի կամ մահվան վրա:

Եզրափակելով, մի քանի զեկույցներ ցույց են տալիս, որ ալկոհոլի (օղու) օգտագործումը նվազեցնում է քաղցկեղով հիվանդների գոյատևման մակարդակը, մինչդեռ այլ ուսումնասիրություններ չեն նկատել այս փոխազդեցությունը: Ալկոհոլի (օղու) օգտագործման ազդեցությունը կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդ կանանց մահացության վրա հատկապես բարդ է և տարբերվում է տարիքից, էստրոգենի հիվանդության կարգավիճակից և ալկոհոլի (օղու) օգտագործման աստիճանից: Ակնհայտ է, որ կրծքագեղձի քաղցկեղի համար անհրաժեշտ են հատուկ լրացուցիչ ուսումնասիրություններ՝ մահացությունը քաղցկեղի հատկությունների և ալկոհոլի (օղու) օգտագործման մակարդակի հետ փոխկապակցելու համար:

Ուռուցքի աճ և մետաստազիա

Ալկոհոլի (օղու) օգտագործման իրական ազդեցությունը ուռուցքի աճի և մետաստազիայի վրա հիմնականում անհայտ է քաղցկեղով հիվանդների մոտ: Ցիրոզից առաջացած փոքր լյարդային քաղցկեղի 59 դեպքով 39 ասիմպտոմատիկ իտալացի հիվանդների տարբերակիչ ֆունկցիոնալ վերլուծությունը ցույց տվեց, որ, ի թիվս այլ փոփոխականների, ալկոհոլի (օղու) օգտագործումը լավ կանխատեսում էր ուռուցքի կրկնապատկման և 2-ամյա գոյատևման համար (Բարբարա և այլք: 1992): Մեկ այլ հետազոտություն, որին մասնակցել են 35 ճապոնացի հիվանդներ՝ լյարդաբջջային քաղցկեղով և C տիպի ցիռոզով, ցույց է տվել, որ 5 տարի շարունակ օրական 80 գ էթանոլ օգտագործող սովորական խմողները վիճակագրորեն նշանակալի են ( Պ<0,01) уменьшение времени удвоения объема опухоли, чем у непьющих пациентов (78 ± 47 дней против 142 ± 60 дней) (Matsuhashi et al. 1996).

Բազալային բջիջների քաղցկեղը, մաշկի քաղցկեղի տեսակը, մարդկանց մոտ քաղցկեղի ամենատարածված ձևն է, և դրա մակարդակը շարունակում է աճել: Չնայած բուժման մակարդակը բարձր է, իսկ մահացության և հիվանդացության մակարդակը ցածր է, բազալ բջջային քաղցկեղի ագրեսիվ դեպքերը հազվադեպ չեն: Իսպանական ուսումնասիրության մեջ զգալի դրական կապ է եղել չափավոր (շաբաթական 5-ից 10 խմիչք) և բարձր (շաբաթական 10-ից ավելի խմիչք) ալկոհոլի օգտագործման և ագրեսիվ բազալ բջջային քաղցկեղի հայտնաբերման միջև (Husein-Elahmed et al. 2012 թ. )

Ալկոհոլը, ուռուցքի աճը, ներխուժումը և մետաստազները կենդանիների ուսումնասիրություններում

Լաբորատոր կենդանիների օգտագործմամբ իրականացված մի շարք ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս ուռուցքային հատուկ տարբերություններ ալկոհոլի (օղու) ազդեցության մեջ ուռուցքի աճի և մետաստազիայի վրա: Այս ուսումնասիրությունները ներառում էին կրծքագեղձի քաղցկեղի, մելանոմայի, թոքերի քաղցկեղի, հաստ աղիքի քաղցկեղի և լյարդաբջջային քաղցկեղի տարբեր տեսակներ (Լրացուցիչ տեղեկությունների համար տե՛ս «Ալկոհոլի ազդեցությունը ուռուցքի աճի, ներխուժման, մետաստազիայի և գոյատևման վրա կենդանական մոդելում» առանձին հոդվածը): Այս ուսումնասիրությունները լաբորատոր կենդանիների վրա թույլ չեն տալիս ընդհանուր եզրակացություններ անել ալկոհոլի (օղու) դրական կամ բացասական ազդեցության մասին ուռուցքի աճի, մետաստազների առաջացման և հիվանդության առաջընթացի վրա: արդյունքները զգալիորեն տարբերվել են՝ կախված ուռուցքի տեսակից: Ալկոհոլի տեսակը, խմելու տեւողությունը (օղի) նույնպես կարևոր փոփոխականներ են, որոնք կարող են ազդել ընդհանուր արդյունքի վրա (D'Souza El-Gandy et al. 2010), ինչպես նաև սպառված ալկոհոլի (օղու) քանակությունը: Օրինակ, մետաստազների ձևավորման վրա ալկոհոլի (օղու) ազդեցությունը գնահատող հետազոտություններում ալկոհոլի (օղու) բարձր չափաբաժինների մեկանգամյա օգտագործման դեպքում, որը նմանակում է առատ խմելը, ուռուցքի մետաստազները ընդհանուր առմամբ մեծանում են, բայց նույն չափաբաժինների երկարատև օգտագործմամբ: սպիրտ (օղի) այն կամ ազդեցություն չի ունեցել, կամ նվազեցրել է մետաստազների առաջացումը՝ կախված օգտագործվող ալկոհոլի (օղու) քանակից։

Առաջարկվել են մի քանի մեխանիզմներ, թե ինչպես սուր ալկոհոլը (օղին) (մեծ քանակությամբ կարճ ժամանակում) կարող է ուժեղացնել մետաստազների ձևավորումը, ներառյալ ալկոհոլի առաջացումը, ճնշելով տարբեր ազդանշանային մոլեկուլները (այսինքն՝ ցիտոկինները և քիմոկինները): Այնուամենայնիվ, չնայած այս երկու մեխանիզմներն էլ կարծես թե նպաստում են ալկոհոլի սուր ընդունումից հետո մետաստազների ավելացմանը, նրանք հաշվի չեն առնում ալկոհոլի (օղու) լիարժեք ազդեցությունը: Մեկ այլ մեխանիզմ, որով ալկոհոլը (օղին) կարող է մեծացնել որոշ քաղցկեղի մետաստազները, կարող է ներառել արյունատար անոթների (այսինքն՝ անոթային էնդոթելիում) բջիջների ամբողջականության խախտումը: Ամփոփելով, ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ 0,2 տոկոս (w/v [w/v]) էթանոլի ազդեցությունը in vitro, որը խթանում է անգիոգենեզը և ներխուժումը, խանգարում է անոթային էնդոթելիի ամբողջականությանը` առաջացնելով VE-cadherin էնդոցիտոզ (Xu et al. 2012): Այս մոլեկուլը բջիջների միջև որոշ կապերի էական բաղադրիչ է: Անոթային էնդոթելիումի այս փոփոխությունները թույլ են տալիս մարդու A549 թոքերի ադենոկարկինոմայի բջիջների, MDA-MB-231 կրծքագեղձի քաղցկեղի բջիջների և հաստ աղիքի HCT116 քաղցկեղի բջիջների ավելացված միգրացիան էնդոթելի բջիջների միաբջիջ շերտով (Xu et al. 2012),

Գիտնականները նաև ուսումնասիրել են ալկոհոլի (օղու) ընդունման ազդեցությունը ուռուցքի աճի վրա։ Այս ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ալկոհոլի (օղու) մեծ քանակության օգտագործումը հետևողական ազդեցություն չի ունեցել տարբեր ուռուցքների կամ ուռուցքի հատուկ տեսակի մեջ ուռուցքի աճի վրա: Ալկոհոլի (օղու) ցածր օգտագործումը, ընդհանուր առմամբ, կապված է անգիոգենեզի աճի հետ (արյան անոթների զարգացման ընդլայնում, որը նպաստում է ուռուցքի աճին), մինչդեռ մեծ օգտագործումը ոչ մի ազդեցություն չի ունեցել:

Ինչպես նշվեց ավելի վաղ, մարդկանց ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ալկոհոլի (օղու) ազդեցությունը կրծքագեղձի քաղցկեղի, դրա առաջընթացի և դրա հետ կապված մահացության վրա, գոնե մասամբ, ազդում է կրծքագեղձի քաղցկեղի տեսակից, մասնավորապես նրա էստրոգենի կարգավիճակի ընկալիչներից: Այնուամենայնիվ, կենդանիների ուսումնասիրությունները, որոնք ուսումնասիրել են կրծքագեղձի քաղցկեղի տարբեր բջիջները, չեն հայտնաբերել ալկոհոլի (օղու) օգտագործման հետևողական միտում ուռուցքի աճի և առաջընթացի վրա՝ կապված էստրոգենի ընկալիչների արտահայտման հետ: Էստրոգենը, ընդհանուր առմամբ, ճնշում է կրծքագեղձի քաղցկեղի աճը in vivo, բայց մեծացնում է բջիջների արտագաղթը սկզբնական ուռուցքից: Այնուամենայնիվ, էստրոգենի հավելումների, սննդակարգի, կալորիաների ընդունման և ալկոհոլի (օղի) և կրծքագեղձի ենթամաշկային քաղցկեղի աճի վրա դրանց ազդեցության միջև կապը շատ բարդ է թվում:

Ալկոհոլի (օղու) ազդեցությունը շրջակա հյուսվածքների ներխուժման վրա հիմնականում ուսումնասիրվել է կրծքագեղձի քաղցկեղի և մելանոմայի դեպքում՝ խառը արդյունքներով: Մելանոմայի վերաբերյալ տվյալները ցույց են տալիս, որ էթանոլը կարող է դրականորեն ազդել արտաբջջային թաղանթի վրա և մեծացնել գեների արտահայտումը, որոնք ճնշում են ուռուցքային մետաստազները՝ հանգեցնելով մետաստազների դադարեցմանը: Բացի այդ, որոշ իմունային բջիջներ, որոնք կոչվում են բնական մարդասպան (NK) բջիջներ, որոշակի դեր ունեն կրծքագեղձի քաղցկեղի և մելանոմայի մետաստազների կարգավորման գործում: Ակնհայտ է, որ առնետների վրա ավելի մեխանիկական ուսումնասիրություններ են անհրաժեշտ՝ որպես տվյալների աղբյուր՝ մարդկանց ուռուցքի աճի, մետաստազիայի և գոյատևման հետ ալկոհոլի (օղու) բարդ փոխազդեցության հետագա հետազոտության համար:

Ուռուցքի մետաստազիա

Ուռուցքային մետաստազը ուռուցքային բջիջների՝ հիմքում ընկած հիվանդության վայրից մարմնի այլ վայրեր տարածվելու և նոր արյան անոթներ ստեղծելու, ինչպես նաև նոր վայրում ուռուցքային բջիջների գաղութների ստեղծման կարողությունն է: (1) Բջիջները, որոնք առաջանում են ուռուցքի հիմնական հիմքային նյութից, ներխուժում են շրջակա նորմալ հյուսվածք՝ անցնելով նկուղային թաղանթով և արտաբջջային թաղանթով (ECM): Ներխուժման գործընթացում ներգրավված են մի քանի գործոններ, այդ թվում՝ մատրիցային մետալոպրոտեինազներ (MMPs) կոչվող ֆերմենտները ակտիվացնելու ունակությունը, որոնք անհրաժեշտ են ուռուցքային բջիջներին՝ նկուղային թաղանթը և անոթային պատը վնասելու համար: (2) Մետաստազացնող ուռուցքային բջիջները մտնում են արյուն՝ ուղղակիորեն անցնելով արյունատար անոթները պատող էնդոթելային բջիջներով, կամ պասիվ՝ ավշային համակարգով, որն ի վերջո ուռուցքային բջիջները տեղափոխում է արյուն։ (3) Արյան մեջ ուռուցքային բջիջները փոքր մազանոթների միջոցով մտնում են երկրորդական հանգույցի հյուսվածքները՝ անցնելով էնդոթելային բջիջներով և այնուհետև ներխուժելով ECM-ի նկուղային թաղանթ: (4) Երկրորդային հանգույցում հայտնվելուց հետո ուռուցքային բջիջները կարող են երկար ժամանակ քնած մնալ, կամ (5) , նորից սկսում են աճել մետաստատիկ ուռուցքային գաղութների ձևավորմամբ (բջիջների բազմացում մեկ ուռուցքային բջիջից) և կրկին ձևավորել արյան նոր մատակարարում (խթանում է անգիոգենեզի գործընթացը) մետաստատիկ ուռուցքը սնուցելու համար։ Քնած բջիջները կարող են նաև հետագայում տարածվել և ի վերջո ստեղծել նոր մետաստատիկ ուռուցքներ: Գործոնները, որոնք վերահսկում են ուռուցքային քնի խանգարումը, հիմնականում անհայտ են, և սա հետազոտության ակտիվ ոլորտ է:

Ալկոհոլի իմունոմոդուլյացիա և ուռուցքի առաջընթաց

Չնայած բազմաթիվ գործոններ ազդում են ուռուցքի աճի, մետաստազիայի և քաղցկեղով հիվանդների գոյատևման վրա, պարզ է, որ իմունային համակարգը կարևոր դեր է խաղում ոչ միայն այն պատճառով, որ այն օգնում է պայքարել քաղցկեղի առաջընթացի դեմ, այլ նաև այն պատճառով, որ այն կարևոր է ցիտոտոքսիկ քիմիաթերապիայի ընդհանուր արդյունավետության համար: դեղեր (Bracci et al. 2014): Ապացույցները, որ ինչպես բնածին, այնպես էլ հարմարվողական իմունային համակարգերի իմունային բջիջները անմիջականորեն ներգրավված են քաղցկեղի աճի և առաջընթացի և առաջընթացի վերահսկման գործում, շարունակում են կուտակվել: Սա խթանել է հետազոտությունը, որն ուղղված է քաղցկեղի բուժման արդյունավետ իմունոթերապևտիկ մոտեցումների մշակմանը (ուռուցքի իմունային պատասխանի, ինչպես նաև քաղցկեղի բուժման իմունոթերապևտիկ մոտեցումների վերանայման համար, տես Հարիս և Դրեյք 2013):

Բնածին իմունային պատասխանը արագ արձագանքում է քաղցկեղի բջիջները ճանաչելու և ոչնչացնելու համար: Այս արձագանքը դրսևորվում է բորբոքային պատասխաններով, որոնք ներառում են տարբեր միջնորդներ, ներառյալ քիմոկինները և ցիտոկինները, որոնք արտադրվում են մի շարք իմունային բջիջների կողմից, ինչպիսիք են մակրոֆագները, նեյտրոֆիլները, NK բջիջները և դենդրիտային բջիջները: Մակրոֆագները և նեյտրոֆիլները կարող են ցուցադրել հակաուռուցքային ակտիվություն, ինչպես նաև ճնշել իմունային պատասխանը ուռուցքային բջիջների դեմ (այսինքն՝ ունեն իմունոպրեսիվ ակտիվություն): NK բջիջները կարող են ոչնչացնել ուռուցքները շփման ժամանակ, և դրանց հակաուռուցքային գործառույթը կարող է հետագայում խթանվել ցիտոկինների կողմից: Դենդրիտիկ բջիջները կարևոր են մոլեկուլները ներկայացնելու համար, որոնք նույնացնում են բջիջները որպես վնասակար կամ օտար (այսինքն՝ անտիգեններ) իմունային համակարգի այլ բջիջների համար և կապն են իմունային պատասխանի և B-բջիջների և T-բջիջների արձագանքների միջև, որոնք բնութագրում են հարմարվողական իմունային համակարգը: .

B լիմֆոցիտները կարող են ճանաչել ուռուցքային բջիջների անտիգենները և ի վերջո արտադրել հակաուռուցքային հակամարմիններ: Նրանք կարող են ունենալ նաև իմունոպրեսիվ գործունեություն: T բջիջները կարող են դասակարգվել ըստ իրենց մակերեսի վրա ցուցադրվող հատուկ մոլեկուլների, ինչպիսիք են CD4 և CD8 կամ CD25: Նրանք կարող են նաև դասակարգվել ըստ իրենց հատուկ գործառույթների (օրինակ՝ որպես օգնական, ցիտոտոքսիկ, կարգավորիչներ կամ հիշողության T բջիջներ): CD4+T օգնականները կարող են հետագայում բաժանվել Th1, Th2 և Th17 ենթապոպուլյացիաների՝ հիմնվելով նրանց արտադրած հատուկ ցիտոկինների և մարմնում առաջացած պատասխանների վրա, որոնք կարող են խթանել կամ ճնշել հակաուռուցքային իմունային պատասխանները: CD4+CD25+ T բջիջների որոշ ենթաբազմություններ, որոնք հայտնի են որպես կարգավորող T բջիջներ, հակված են իմունոպրեսիվ լինելուն: Th1 T-օգնականների վրա թողարկված ցիտոկինները, իրենց հերթին, կարող են ակտիվացնել CD8 + T-բջիջները, ինչը մեծացնում է դրանց ուղղակի ցիտոտոքսիկ ազդեցությունը ուռուցքային բջիջների վրա, ինչպես նաև մեծացնում է NK բջիջների ակտիվությունը: CD8+ բջիջների այլ պոպուլյացիաներ (այսինքն՝ ուռուցքին հատուկ և հիշողության CD8+ T բջիջները) արտադրում են ցիտոկինային ինտերֆերոն գամմայի (IFN-գամմա) բարձր մակարդակ, որը շատ կարևոր է ուռուցքի մետաստազների վերահսկման և հյուրընկալողի գոյատևման համար: Վերջապես, T բջիջների մեկ այլ պոպուլյացիան (օրինակ՝ HCT բջիջները), որոնք արտադրում են ցիտոկինների լայն սպեկտր, երբ ակտիվանում են իմունակարգավորիչ բջիջների ֆունկցիայի մեջ, կարող են ուժեղացնել կամ ճնշել հակաուռուցքային իմունային պատասխանը՝ կախված իրենց դրսևորած ցիտոկինային պրոֆիլից: Միասին, բջիջները իմունային են: պատասխանները ապահովում են համալիր ինտերակտիվ հսկողություն, որը կարգավորում է ուռուցքի աճը և առաջընթացը: (Բնածին և հարմարվողական իմունային համակարգերի և դրանց արձագանքների մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար տե՛ս «Սփիրինգի «Իմուն պատասխանի այբբենարանը»):

Իմունային համակարգի դերը քաղցկեղի առաջընթացի դեմ պայքարում:

Ուռուցքների տարբեր տեսակների վերաբերյալ բազմաթիվ դիտարկումներ ցույց են տալիս, որ իմունային համակարգի բազմաթիվ տիպի բջիջներ, մասնավորապես տարբեր T-բջիջների ենթապոպուլյացիաներ, ներգրավված են ուռուցքի առաջընթացի դեմ պայքարում, ներառյալ.

• CD8+T բջիջները, մասնավորապես հիշողության ֆենոտիպային արտահայտման ենթատիպը (CD8+CD44hi), որոնք արտադրում են IFN-գամմայի բարձր մակարդակներ, առանցքային են տարբեր ուռուցքների մետաստազների վերահսկման և հանգույցների գոյատևման համար (Erdag et al. 2012; Eyles et al. 2010 թ. Ֆրիդման և այլք 2012; Ռոզենբերգ և Դադլի 2009):
• Ստամոքսի քաղցկեղով հիվանդների մոտ ուռուցքի առաջընթացի աճը կապված է CD4+ T բջիջների ենթապոպուլյացիաների ծայրամասային արյան մակարդակի բարձրացման հետ, ներառյալ Th22 (CD4+IL-22+IL-17-IFN-γ-) և Th17-լիմֆոցիտները (CD4+IL): -17+IFN -γ-) (Liu et al. 2012):
• Կրծքագեղձի մետաստատիկ քաղցկեղի բազմաչափ վերլուծությունը ցույց է տվել, որ քաղցկեղի առաջընթացից զերծ երկարատև գոյատևումը կապված է CD3+CD4+ կամ cd8+CD28+ T բջիջների ավելացման հետ: Ընդհակառակը, CD8+ CD28 - T բջիջների աճը կապված է առաջընթացից ազատ գոյատևման նվազման հետ (Song et al. 2013): CD8 + CD28 - T - բջիջներում նույնպես նվազել է IFN-գամմայի մակարդակը:

Այս տվյալները ընդգծում են իմունային բջիջների կարևորությունը քաղցկեղի առաջընթացի մեջ:

Ալկոհոլը (օղին) կարող է կարգավորել օրգանիզմի իմունային պատասխանը, և հնարավոր է, որ այդ փոփոխություններն ազդեն քաղցկեղով հիվանդների հիվանդության զարգացման վրա: Օրինակ, ոչ-Հոջկինի լիմֆոմայով (NHL) ունեցող նոր ախտորոշված ​​հիվանդների չինական հետազոտության մեջ (Lin et al. 2009), ալկոհոլային կախվածությունը կապված է ծայրամասային արյան CD4 + CD25 hi CD127 (IL-7) lo Lo կարգավորիչ T բջիջների հետ: , և այդ աճերն ավելի բարձր են եղել տղամարդկանց, քան կանանց մոտ: Այնուամենայնիվ, այս բջիջների բարձր մակարդակը կապված չէ կլինիկական նշանների հետ (օրինակ՝ տարիքը, ուռուցքի փուլը, քաղցկեղի ախտանիշները, աննորմալ ենթատեսակը և բուժման կարճաժամկետ արդյունավետությունը): Այսպիսով, բարձրացված կարգավորիչ T բջիջների կարևորությունն ու նշանակությունը անորոշ է NHL-ում:

Ճապոնիայում լյարդաբջջային քաղցկեղով 25 հիվանդների մեկ այլ հետազոտություն (Yang et al. 2006) հայտնաբերել է CD4 + CD25 + T - բջիջների ավելացում ուռուցքը շրջապատող հյուսվածքային շրջաններում՝ համեմատած քրոնիկ հեպատիտով կամ լյարդի ցիռոզով հիվանդների նմանատիպ հյուսվածքների հետ։ , բայց չի եղել հեպատոցելուլյար քաղցկեղ: Արժեքները չեն փոխկապակցված ուռուցքի փուլի հետ: 3 Այս պերիտումորային CD4 + CD25 + T- բջիջները կարգավորող ֆենոտիպ էին, ինչպես ցույց է տրված որոշ մոլեկուլների արտահայտման մակարդակի բարձրացումով (օրինակ՝ ցիտոտոքսիկ T-լիմֆոցիտային հակագեն 4 և գլյուկոկորտիկոիդ տարր 18-ի ինդուկտիվ TNF ընկալիչի), կարգավորող T-բջիջների կենսամարկերի արտահայտություն (այսինքն՝ FOXP3), ինչպես նաև CD45RA արտահայտման նվազում։ Այս բջիջների թիվը հակադարձորեն կապված էր CD8 + T բջիջների քանակի հետ: Լրացուցիչ դիտարկումները ցույց են տալիս, որ այս կարգավորող T բջիջները կարող են նպաստել լյարդաբջջային քաղցկեղի առաջընթացին` խանգարելով նորմալ իմունային պատասխանին: Այսպիսով, մեկուսացված peritumoral CD4+CD25+ T բջիջները, որոնք ինկուբացվել են ծայրամասային արյան T բջիջներով նույն անհատից և խթանվել հատուկ հակամարմիններով, ճնշում են T բջիջների բազմացումը և CD8+ T բջիջների ակտիվացումը (Yang et al. 2006)):

3 Հետաքրքիր է, որ քաղցկեղով հիվանդների ծայրամասային արյան մեջ նույն բջիջների տեսակը կրճատվել է վերահսկվողների համեմատ:

Իմունային համակարգի գործունեությունը նույնպես կարող է կապված լինել ուռուցքի առաջընթացի հետ: Վերջերս կատարված ուսումնասիրությունը համեմատել է բնածին իմունային համակարգի աշխատանքը քաղցկեղի տարբեր տեսակներ ունեցող հիվանդների մոտ շրջանառվող ուռուցքային բջիջների քանակի հետ: Մետաստատիկ հիվանդությամբ հիվանդների մոտ այս շրջանառվող ուռուցքային բջիջները խոստումնալից են որպես ուռուցքի առաջընթացի և քաղցկեղի ընդհանուր գոյատևման բիոմարկերներ՝ համեմատաբար բարձր շրջանառվող բջիջների քանակով, որը կապված է վատ կանխատեսման հետ: Ուսումնասիրության մեջ, որը ներառում էր կրծքագեղձի, հաստ աղիքի և շագանակագեղձի քաղցկեղի մետաստազներով հիվանդներ, հիվանդների մոտ հայտնաբերվել է ԼՂ բջիջների ցիտոլիտիկ ակտիվության նվազում և որոշ սպիտակուցների արտահայտման նվազում (օրինակ՝ Toll-ի նման ընկալիչները 2 և 4): շրջանառվող ուռուցքային բջիջների մեծ քանակով համեմատաբար ցածր թվով հիվանդների հետ (Santos et al. 2014): Ցիտոլիտիկ NK ակտիվության նվազումը նույնպես կապված է այլ քաղցկեղների հետ, ներառյալ հաստ աղիքի քաղցկեղը (Kim et al. 2013), մետաստատիկ մելանոման (Konjevic et al. 2007) և գլխի և պարանոցի քաղցկեղը (Baskic et al. 2013):

Բացի լիմֆոցիտների հատուկ տեսակների ազդեցությունից քաղցկեղի աճի և մետաստազիայի վրա, քիմոկինները նաև կարևոր դեր են խաղում քաղցկեղի առաջընթացի, ուռուցքային բջիջների աճը հետաձգելու ունակության մեջ (այսինքն՝ ուռուցքի աճը, ծերացումը), անգիոգենեզը, էպիթելային-մեզենխիմալ անցումը, 4 մետաստազը: , և խուսափում իմունային համակարգից: Քեմոկինները և դրանց ընկալիչները հաճախ անփոփոխ են քաղցկեղով հիվանդների մոտ, և դրանց կարևորությունը քաղցկեղի առաջընթացի մեջ եղել է մի քանի վերջին ակնարկների ուշադրության կենտրոնում: (Aldinucci and Colombati 2014; de Oliveira et al. 2014; Sarvaiya et al. 2013):

4 Էպիթելային-մեզենխիմալ անցումը այն գործընթացն է, որով էպիթելի բջիջները կորցնում են իրենց բնածին բևեռականությունը և կպչուն միջբջջային հատկությունները՝ դառնալով մեզենխիմալ բջիջներ, որոնք չունեն բևեռականություն և կարող են գաղթել և ներխուժել հյուսվածքներ:

Ալկոհոլը և դրա ազդեցությունը քաղցկեղով հիվանդների իմունային համակարգի վրա

Գրականության մեծ մասը ցույց է տալիս, որ ալկոհոլ (օղի) խմելը փոխում է բնածին և հարմարվողական իմունային համակարգի բազմաթիվ ասպեկտներ: Ալկոհոլը (օղին) ի սկզբանե նկարագրվել է որպես իմունոպրեսիվ, և բազմաթիվ ուսումնասիրություններ հաստատում են բնածին և հարմարվողական իմունային համակարգերի համար ալկոհոլի (օղու) օգտագործման իմունոպրեսիվ ասպեկտները: Այնուամենայնիվ, հայտնի է նաև, որ ալկոհոլի (օղու) քրոնիկական օգտագործումը կարող է ակտիվացնել իմունային համակարգը, հատկապես դենդրիտային բջիջները, T բջիջները և HCT բջիջները փորձարարական կենդանիների, ինչպես նաև մարդկանց մոտ (Cook et al. 1991; Laso et al. 2007; Song et al., 2002; Zhang and Meadows 2005): Սա ավելացնում է քաղցկեղի առաջընթացի և գոյատևման վրա ալկոհոլի (օղու) ազդեցության մեկնաբանման բարդությունը:

Մի քանի հետազոտություններ հատուկ ուսումնասիրել են ալկոհոլի (օղու) և իմունային պատասխանի փոխազդեցությունը քաղցկեղով հիվանդների կամ քաղցկեղային բջիջների հետ փոխպատվաստված փորձարարական կենդանիների մոտ: Թեև քաղցկեղով հիվանդ մարդիկ հաճախ ունենում են իմունային անբավարարություն, սակայն քիչ ապացույցներ կան, որ հատուկ ուշադրություն դարձնեն ալկոհոլի (օղու) ազդեցությանը իմունային պարամետրերի վրա: Առկա ուսումնասիրությունները ուսումնասիրել են գլխի և պարանոցի քաղցկեղով հիվանդների իմունային պատասխանները: Այս հիվանդները հաճախ իմունիտետով թուլացած էին ալկոհոլի (օղու) չարաշահման և ծխախոտի բարձր օգտագործման պատճառով. Այնուամենայնիվ, ալկոհոլի (օղու) շարունակական չարաշահման ներդրումը այս հիվանդների իմունային պարամետրերի փոփոխության մեջ մեծապես չի գնահատվել:

Գլխի և պարանոցի տափակ բջջային քաղցկեղով հիվանդների ուսումնասիրության ժամանակ, ովքեր թունդ ծխողներ և ալկոհոլ (օղի) առատ խմողներ էին, հայտնաբերվել էր որոշակի T բջիջների (այսինքն՝ Th5.2 + IL-2 արտադրող T բջիջների) տոկոսի պակաս: ծայրամասային արյան մեջ՝ համեմատած հսկիչ հիվանդների հետ, ովքեր հոսպիտալացվել են ընտրովի վիրաբուժական միջամտության համար (Dawson et al. 1985): Բոլոր T - բջիջների, ինչպես նաև CD4 + T-, CD8 + T-, B- և NK - բջիջների ընդհանուր տոկոսը, ի հակադրություն, չի տարբերվում քաղցկեղով հիվանդների և վերահսկվող հիվանդների միջև: Սակայն այս ազդեցությունը չէր կարող հստակ վերագրվել ալկոհոլին (օղուն), քանի որ հիվանդները նույնպես մոլի ծխողներ էին։ Մեկ այլ ուսումնասիրություն համեմատել է իմունային համակարգի ֆունկցիայի մեկ այլ չափանիշ (այսինքն՝ հակագենային հատուկ հակամարմինների արտադրությունը)՝ օգտագործելով բերանի խոռոչի կամ կոկորդի շերտավոր բջջային քաղցկեղով հիվանդների և առողջ անհատների արյան նմուշները, որոնցից ոմանք ալկոհոլ են օգտագործել (այսինքն. 100 գ/օր) և/կամ չափից ավելի ծխելը (օրական 20 սիգարետ ավելի քան 5 տարի) (Wustrow 1991): Հետազոտությունը ցույց է տվել, որ առողջ մասնակիցների շրջանում ալկոհոլի (օղի) բարձր մակարդակ ունեցողների կամ ծխողների մոտ նկատվել է հակագենային հատուկ հակամարմինների արտադրության ընդգծված նվազում in vitro: Էֆեկտն ավելի ցայտուն է եղել առատ խմողների մոտ, քան թունդ սիգարետ ծխողների մոտ: Քաղցկեղով հիվանդները, ովքեր հարբեցող էին, ի տարբերություն հակագենային հատուկ հակամարմինների արտադրություն in vitro չեն ցույց տվել: Այնուամենայնիվ, ծայրամասային արյունից լեյկոցիտների (այսինքն՝ մոնոմիջուկային բջիջների) ենթախումբը հեռացնելուց հետո հիվանդների երկու երրորդից նմուշները սկսել են արտադրում են նման հակամարմիններ, և հակամարմինների արտադրությունը հասել է նույն մակարդակի, ինչ չափվում է առողջ մարդկանց մոտ, ովքեր չարաշահում են ալկոհոլը (օղին) և ծխախոտ են օգտագործում: Հեղինակը ենթադրում է, որ քաղցկեղով հիվանդների մոտ հակագենային հատուկ հակամարմինների նվազումը կարող է պայմանավորված լինել այս հիվանդների մոտ արգելակող բջիջների ակտիվությամբ (Wustrow 1991):

Ավելի վերջին ուսումնասիրությունները գնահատել են մակրոֆագների միգրացիայի արգելակման գործոն (MIF) կոչվող սպիտակուցի դերը, որը բնածին իմունային պատասխանի կարևոր կարգավորիչ է: Այս գործոնը ուսումնասիրվել է շրթունքների կամ բերանի խոռոչի թիթեղաբջջային քաղցկեղով հիվանդների մոտ, ինչպես նաև այն հիվանդների մոտ, ովքեր պարբերաբար ալկոհոլ են օգտագործել (օղի) (Franca et al. 2013): Վերլուծությունները ցույց են տվել, որ զգալի կապ կա բերանի խոռոչի քաղցկեղի, ալկոհոլի (օղու) սպառման և ստրոմայում MIF-դրական բջիջների քանակի միջև: Այսպիսով, MIF-ը ներբերանային ուռուցքների (այսինքն՝ լեզու, բերանի հատակ և ալվեոլային պրոցես) ստրոմայում նվազել է ալկոհոլ (օղի) օգտագործած հիվանդների մոտ: Այս բացահայտումների նշանակությունը անհայտ է, թեև ուռուցքներ ունեցող հիվանդները, որոնք չեն արտահայտում MIF, ավելի վատ կանխատեսում են ունեցել, քան մյուս հիվանդները:

Կան սերտորեն կապված հասկացություններ՝ ալկոհոլ և քաղցկեղ, քանի որ ալկոհոլիզմով տառապող մարդիկ ավելի հաճախ են տառապում որոշ օրգանների ուռուցքային հիվանդություններից։ Կարևոր է նշել, որ ոչ բոլորը, ովքեր չարաշահում են ալկոհոլը, կզարգանան քաղցկեղ: Նմանապես, և հակառակը, ալկոհոլի լիակատար մերժումը չի երաշխավորում ուռուցքաբանության զարգացումը:

Ալկոհոլի կանոնավոր չարաշահման և վատ սնվելու դեպքում քաղցկեղի առաջացման վտանգը մեծանում է 40-80%-ով:

Տարիների հետազոտությունները բացահայտել են մի քանի մեխանիզմներ.

1. Ալկոհոլը, մտնելով օրգանիզմ, քայքայվում է սպիրտային դիհիդրոգեզ ֆերմենտի մասնակցությամբ ացետալդեհիդ։ Այս նյութը թունավոր և քաղցկեղածին հատկություններ ունի։ Այս օրգանական միացությունը վնասում է բջիջների ԴՆԹ-ն, հիմնականում այն ​​օրգաններում, որտեղ տեղի է ունենում օքսիդացում, և հանգեցնում է բջիջներում սպիտակուցի մուտացիայի: Նրանք սկսում են ավելի արագ աճել, կառուցվածքը փոխվում է, ֆունկցիան խախտվում է։
2. Ալկոհոլ խմելիս դադարում է A, B, C խմբերի վիտամինների, կարևոր միկրոտարրերի նորմալ ընդունումը։ Քանի որ բջիջները չունեն բավարար սնուցիչներ, նրանք արագորեն դադարում են աշխատել ճիշտ և փոխվում են այլ գործոնների ազդեցության տակ:
3. Ալկոհոլի օքսիդացման գործընթացը վնասում է բջիջների ԴՆԹ-ն, ինչպես նաև սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի մոլեկուլները։
4. Գարեջուր խմելը մեծացնում է օրգանիզմում սեռական հորմոնի էստրոգենի քանակը։ Դրա ավելցուկը կարող է հանգեցնել կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացմանը։
5. Խմող մարդիկ մարմնում ունեն ֆոլաթթվի ցածր մակարդակ, ինչի պատճառով բջիջները չեն կարող նոր ԴՆԹ ստեղծել ճիշտ քրոմոսոմային հավաքածուով:

Վերոհիշյալ բոլոր մեխանիզմներից մենք կարող ենք ամփոփել՝ քաղցկեղը և ալկոհոլը անմիջական կապ ունեն: Ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումը բջջային մակարդակում վնասում է օրգանիզմին, մասնավորապես՝ քաղցկեղի ժամանակ բջիջներում փոփոխություններ են սկսվում։ Մուտացիայի ենթարկվելով՝ նրանք պատահականորեն բաժանվում են և վերածվում հսկայական ուռուցքների։

Ալկոհոլի ընդունմամբ ուռուցքաբանության զարգացման թիրախային օրգաններ

Վիճակագրության համաձայն՝ չարորակ ուռուցքների որոշ տեսակներ ավելի հաճախ են զարգանում ալկոհոլը չարաշահող մարդկանց մոտ։

Դրանք ներառում են.

1. Լյարդի քաղցկեղը (հեպատոցելուլյար քաղցկեղ), որպես կանոն, այս ձևն անցնում է ցիռոզից։ ԱՀԿ վիճակագրության համաձայն՝ տարեկան ավելի քան 700 հազար մարդ մահանում է լյարդի քաղցկեղից։
2. Բերանի, կոկորդի, կոկորդի չարորակ ուռուցք. Ավելի հաճախ այս տեսակը հայտնվում է կանանց մոտ։
3. կերակրափողի և ստամոքսի քաղցկեղ. Վիճակագրության համաձայն՝ աշխարհում ամեն տարի մահանում է ավելի քան 600 հազար մարդ։ Այս ձևը ազդում է այն մարդկանց վրա, ովքեր ունեն քիչ ալկոհոլային դեհիդրոգենազ (ֆերմենտ, որը քայքայում է սպիրտները):

Քաղցկեղը բերանի խոռոչում

1. Փոքր և հաստ աղիքների ուռուցքաբանություն. Մահացությունը կազմում է քաղցկեղի բոլոր ձևերի 7-8%-ը:
2. Ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքներ. Աշխարհում ամեն տարի մահանում է մոտ 200 հազար մարդ։
3. Կրծքագեղձի քաղցկեղ. Այս տեսակի զարգացման մեջ օղին այնքան սարսափելի չէ, որքան գարեջուրը: Փրփրացող ըմպելիքի կանոնավոր օգտագործումը 2 անգամ մեծացնում է հիվանդանալու հավանականությունը։

Ալկոհոլի քանակը՝ առանց հիվանդանալու վտանգի

Ալկոհոլը կարելի է խմել առանց օրգանիզմին վնասելու, սակայն դրա քանակությունը չպետք է գերազանցի սահմանված նորմը։ Ուսումնասիրությունների ընթացքում գիտնականները պարզել են, որ կանայք կարող են օրական մեկ ցածր կալորիականությամբ ըմպելիք խմել, իսկ տղամարդիկ՝ երկու թույլ կամ մեկ ուժեղ: Մեկ չափաբաժինը պետք է պարունակի ոչ ավելի, քան 12 գրամ ալկոհոլ։

Ինչ է նշանակում այս տերմինները.

• մեկ բաժակ օղի;
• գարեջուր - 0,33 լ;
• մի բաժակ կարմիր գինի.

Կարևոր է հասկանալ, որ այս չափաբաժինները հարաբերական են: Յուրաքանչյուր մարդ ունի իր սեփական արձագանքը ալկոհոլի ընդունմանը, և վնասը կարող է տարբեր լինել: Երբ հայտնաբերվում է չարորակ ուռուցք, այն չի կարելի կտրականապես ընդունել, ցանկացած ձևով։ Ալկոհոլը և քաղցկեղը համատեղելի չեն:

Կարո՞ղ եք ալկոհոլ խմել քաղցկեղով:

Այս հարցի պատասխանը միանշանակ է՝ բացարձակապես ոչ: Ալկոհոլը հատկապես վտանգավոր է ուռուցքաբանությամբ հիվանդների համար քիմիաթերապիայի և այլ դեղամիջոցների բուժման ընթացքում: Նման հարցի պատասխանը, իհարկե, համացանցում պետք չէ փնտրել, ամենախելամիտ լուծումը բժշկին դիմելն է։

Սակայն, ըստ բազմաթիվ հետազոտությունների, ալկոհոլի օգտագործումը առնվազն 3 անգամ մեծացնում է մահվան վտանգը։ Արդյունքը տարեկան մոտ 20 հազար մահ է։ Ալկոհոլի օգտագործումը հատկապես վտանգավոր է կոկորդի, կոկորդի, կոկորդի, կերակրափողի և վերին շնչուղիների քաղցկեղով հիվանդների համար։

Առասպելներ ալկոհոլով քաղցկեղի բուժման մասին

Ժամանակակից բարձր տեխնոլոգիաների աշխարհում, երբ բոլորը հասանելի են ինտերնետին, շատերը որոշում են ինքնուրույն բուժել քաղցկեղը՝ առանց որակյալ բժիշկների օգնության: Այս թեմայի վերաբերյալ շատ տեղեկություններ կան:

Առասպել 1 - Շևչենկոյի մեթոդ

Էությունը. արևածաղկի ձեթի և օղու կասեցումը նոսրացված է: Քաղցկեղով հիվանդը պետք է խմի այս կոկտեյլը և ամբողջությամբ հրաժարվի ուռուցքաբանական դիսպանսերում բուժումից։ Ըստ տեխնիկայի հեղինակի՝ հիվանդը դրա համար միայն ժամանակ է կորցնում։

Առասպել 2. Ամեն օր մի բաժակ կարմիր գինի խմեք, և քաղցկեղը երբեք չի զարգանա:

Ապացուցված փաստ. Ուսումնասիրություններ են անցկացվել. գինի խմողները նույնպես քաղցկեղով հիվանդանում են, ինչպես չօգտագործողները։

Ուռուցքաբանությունը ավանդական բժշկությամբ հաստատ անհնար է բուժել։ Ինքնաբուժությամբ զբաղվելով՝ հիվանդները կորցնում են թանկարժեք ժամանակը, իսկ բժիշկներն այդ պատճառով անօգնական են մնում։

Ալկոհոլ խմել-չխմելը յուրաքանչյուր առողջ մարդու ընտրությունն է: Ալկոհոլի չափավոր օգտագործումը կարող է նույնիսկ օգտակար լինել: Բայց դրանցից կախվածությունը սպառնում է ոչ միայն ֆիզիկական ու բարոյական դեգրադացիայի, այլեւ տարբեր հիվանդությունների, այդ թվում՝ քաղցկեղի զարգացմանը։

Աշխարհում բարդ բնապահպանական իրավիճակի, ծխելու և ալկոհոլիզմի պայմաններում ամեն օր ավելի ու ավելի շատ մարդիկ են հիվանդանում քաղցկեղով: Ալկոհոլը և քաղցկեղը սերտորեն կապված հասկացություններ են: Ոմանց համար սա բառերի համակցություն է, իսկ ոմանց համար՝ նախադասություն։

ՀԱԿԱՔՑԳԵՏԱԿԱՆ ԱՓԱԿ

Հայտնի բժշկին հաջողվել է իր գրքում տեղադրել համաշխարհային գրեթե ողջ փորձը
վտանգավոր հիվանդության կանխարգելում. Մենք կազմել ենք սննդի և կյանքի կանոնները
<<по мотивам>> հայտնի բժիշկ Դեյվիդ Սերվան-Շրայբերի ամենավաճառվող գիրքը,
ով կարողացավ իր գրքում դնել<<Антирак>> գրեթե ամբողջ աշխարհը
հիվանդությունների կանխարգելման փորձ

Պարզապես մի վախեցեք բառից<<рак>> վերնագրում! Նույն հաջողությամբ
ուտելու խորհուրդները (տես ստորև) կարելի է անվանել հակադիաբետ,
սրտի կաթվածի դեմ, ինսուլտի դեմ և ավելորդ քաշի դեմ:

Բայց ի՞նչ կարող ես անել՝ 15 տարի առաջ նյարդաբան Դեյվիդ Սերվան-Շրայբեր
պատահաբար հայտնաբերել է, որ քաղցկեղ ունի...

Եվ ես դա զգացի իմ մաշկի վրա՝ միայն բժշկական մեթոդներ
խոցի նկատմամբ հաղթանակի բուժումը բավարար չէ: Նվիրված գտնելու
բնական քաղցկեղի կանխարգելում. Ի վերջո, բոլորն էլ քաղցկեղի բջիջներ ունեն:
Բայց ոչ բոլորն են հիվանդանում քաղցկեղով:

Օրինակ, սնունդ! Պարզվում է, որ տարբեր ազգերի բավականին ավանդական ուտեստներ
կարող է փրկել ձեզ քաղցկեղից: Քանի որ այն նվազեցնում է արյան շաքարը
կամ պայքարել բորբոքման դեմ, որի պատճառով պարզվում է.<<кормится>>
ուռուցք. Կա՞ն մթերքներ, որոնք քաղցկեղի բջիջներ են...
ինքնասպան եղիր։ (Ամենաօգտակարը՝ տես Հակաքաղցկեղային ափսե):

Միևնույն ժամանակ կա սնունդ՝ թշնամին, որից ավելի լավ է հրաժարվել։
Ապացույցների վրա հիմնված բժշկությունը մեկ առ մեկ չի ուսումնասիրում սննդի բուժիչ հատկությունները։
միակ պատճառը՝ սնունդը, ի տարբերություն դեղորայքի, չի կարող լինել
արտոնագիր.
- Սննդի կանխարգելմանը և ճիշտ ապրելակերպին, ուռուցքաբաններին,
Իհարկե, նրանք կարող են թերահավատ լինել, ասում է ախտորոշիչ Պավելը։
Տկաչուկ. - Բայց համաշխարհային փորձ կա. օրինակ, Ճապոնիայում կանայք շատ ավելի քիչ են
տառապում է կրծքագեղձի քաղցկեղով. Իսկ Եվրոպայում և Ամերիկայում այժմ մի ամբողջություն
այս քաղցկեղի համաճարակը...

ՀԱԿԱՔՑԳԵՏԱԿԱՆ ԱՓԱԿ

Ուռուցքաբանության դեմ հիմնական պաշտպանները՝ 1. Կանաչ թեյ. Եփել 10 րոպե
խմել մեկ ժամվա ընթացքում: Օրական 2-3 բաժակ։

2. Ձիթապտղի յուղ. Ավելի լավ է, քան սառը սեղմումը, օրական 1 ճաշի գդալ:

3. Քրքում. Ավելացրեք ճաշատեսակներին սև պղպեղի հետ միասին, հակառակ դեպքում՝ ոչ
մարսված. Օրական մի պտղունց բավական է։ Նմանատիպ հատկություններ ունի
կոճապղպեղ.

4. Բալ, ազնվամորու, հապալաս, մոշ, հապալաս, լոռամրգի։ Կարող է
սառեցված, կարող եք թարմ, քանակը սահմանափակ չէ։

5. Սալոր, դեղձ, ծիրան (բոլ<<косточковые>>). Ըստ ամենաշատ
վերջին ուսումնասիրությունները օգնում են ոչ ավելի վատ, քան հատապտուղները:

6. Խաչածաղկավոր ընտանիքի բանջարեղեն՝ բրոկկոլի, ծաղկակաղամբ և այլ տեսակներ
կաղամբ. Ցանկալի է ոչ թե եռացնել, այլ թխել կամ եփել կրկնակի կաթսայի մեջ։
Կարող է հում լինել:

7. Սխտոր, բոլոր տեսակի սոխ. 1 գլուխը կամ կես փոքրը բավական է
լամպեր. Ավելի լավ է ձիթապտղի յուղի հետ համատեղ, կարող եք մի փոքր
տապակել.

8. Սունկ. Կան վկայություններ շամպինյոնների և ոստրե սնկերի մասին, ինչպես նաև
ճապոնական սնկերի տարբեր տեսակներ.

9. Մուգ շոկոլադ՝ ավելի քան 70% կակաոյով։ Պարզապես ոչ կաթնամթերք:

10. Լոլիկ. Ճշգրիտ խաշած, ավելի լավ է ձիթապտղի յուղով։

Ինչպես կառուցել ձեր սնուցումը

ԲԱՑԱՌՎՈՒՄ Է ԴԵՆԱԴԻՐԻՑ.
(Այս ապրանքները<<питают>> քաղցկեղի բջիջներ) Շաքար (սպիտակ և շագանակագույն):
Հաց. Հատկապես սպիտակ գլանափաթեթներ, բոլոր խմորեղենները խանութից, սպիտակ բրինձ, ուժեղ
խաշած մակարոնեղեն. Կարտոֆիլ և հատկապես կարտոֆիլի պյուրե:
Եգիպտացորեն և այլ տեսակի CRISPY փաթիլներ: Ջեմեր, օշարակներ, մուրաբաներ.
Սոդա, արդյունաբերական հյութեր։ Ալկոհոլը սննդից դուրս, հատկապես
ուժեղ. Մարգարին և հիդրոգենացված ճարպեր. (Մենք սիրում ենք նրանց
ավելացնել կարագին) Արդյունաբերական կաթնամթերք (կովերից,
ով կերել է եգիպտացորեն և սոյա): կարտոֆիլ ֆրի, չիպսեր, պիցցա,
հոթ-դոգ և այլ արագ սնունդ: Կարմիր միս, թռչնի կեղև, ձու (եթե հավի,
խոզեր և կովեր աճեցվում էին եգիպտացորենի և սոյայի վրա, ներարկվում էին հորմոններ և
հակաբիոտիկներ). Խանութում գնված բանջարեղենի և մրգերի կեղևը (դրա մեջ
թունաքիմիկատներ են կուտակվում): Ծորակ ջուր. ջուր պլաստիկից
արևի տակ տաքացվող շշեր.

ՆԱՅԵՔ՝ կոկոսի շաքար, ակացիայի մեղր: Հեղինակը նաեւ նշում է
ագավայի օշարակ. Խառը հացահատիկային և ամբողջական ալյուրից պատրաստված ապրանքներ՝ հաց
տարեկանի, մուգ բրինձ և բասմատի, վարսակ, գարի, հնդկաձավար, կտավատի սերմեր:
Ոսպ, լոբի, հեղինակը նշում է քաղցր կարտոֆիլ՝ քաղցր կարտոֆիլ։ Մյուսլի,
վարսակի ալյուր. թարմ հատապտուղներ (տես<<Главные защитники от онкологии>>) Տուն
լիմոնադ, ուրցով թեյ, ցիտրուսային կեղև։ Օրական մեկ բաժակ ԿԱՐՄԻՐ գինի
ուտելիս։ ձիթապտղի յուղ, կտավատի սերմ,<<Натуральные>> կաթնամթերք
ապրանքներ (Կենդանին խոտ կերավ): Ձիթապտուղ, չերի լոլիկ: Բանջարեղեն.
Ձուկ,
պարզապես ոչ մեծ՝ սկումբրիա, սկումբրիա, սարդինա, սաղմոն:<<Экологичное>>
միս և ձու (կենդանիներին հորմոններ չեն ներարկել): Մաքրված բանջարեղեն
և մրգեր Զտված ջուր, հանքային ջուր, ցանկալի է ԱՊԱԿԻՑ
շշեր.

Վնասակար ԵՎ ՕԳՏԱԿԱՐ ՔԻՄԻԱ

ԼԱՎ Է ՄԵՐԺԵԼ ՍԱ. 1. Դեզոդորանտներ և հակաքրտինքային միջոցներ
ալյումինե. 2. Կոսմետիկա պարաբեններով և ֆտալատներով. տես պիտակը
շամպուններ, լաքեր, փրփուրներ, մազերի ներկեր, եղունգների լաք,
արևապաշտպան միջոց։ կոսմետիկա հորմոններով (էստրոգեններ) և
պլասենտա. 3. Արդյունաբերական միջոցներ միջատներից և կրծողներից. 4.
Պլաստիկ սպասք ՊՎՔ-ով, պոլիստիրոլով և փրփուրով (ճշգրիտ
Դուք չեք կարող տաքացնել սնունդը դրա մեջ: 5. Տեֆլոնի կաթսաներ՝ վնասված
պատված. 6. Մաքրող և լվացող միջոցներ, զուգարանի պարկուճներով
ԱԿՐԻԼ. 7. Հագուստի քիմմաքրում և
ներքնազգեստ. 8. Օծանելիք (ֆտալատներ են պարունակում)։

ՓՈԽԱՐԻՆԵԼ ՀԵՏ. 1. Բնական ալյումին չպարունակող դեզոդորանտներով: Փնտրեք դեղատներում
մասնագիտացված խանութներ. 2. Բնական կոսմետիկա
պարաբեններից և ֆտալատներից զուրկ (տես մասնագիտացված խանութներ): 3. Միջոցներ
եթերայուղերի, բորի թթվի հիման վրա: 4. Կերամիկական կամ
ապակյա իրեր. 5. Խոհարարական սպասք՝ առանց տեֆլոնի ծածկույթի կամ հետ
չվնասված ծածկույթ: 6. Էկոլոգիապես մաքուր լվացող և մաքրող միջոցներ
ապրանքներ, ներառյալ լվացքի փոշիները (փնտրեք մասնագիտացված
խանութներ, հայտնի ճապոնական և կորեական
կենցաղային իրեր). 7. Եթե օգտագործում եք քիմմաքրում, օդափոխեք
սպիտակեղենը օդում առնվազն մեկ ժամ:

Ալկոհոլիզմը հիվանդություն է, որը խորհուրդ է տրվում հնարավորինս շուտ բուժել։ Բազմաթիվ ուսումնասիրություններ ապացուցում են, որ ալկոհոլային խմիչքների երկարատև և կանոնավոր օգտագործումը վնասակար է մարդու առողջության համար և, բացի այդ, ունի որոշ ոչ հատուկ հետևանքներ։ Ամենավատ հետևանքներից մեկը քաղցկեղն է։

Ալկոհոլի համակարգված օգտագործումը քաղցկեղի տարբեր տեսակների առաջացումը հրահրող գործոն է, թե ինչպիսի ալկոհոլ է սպառվում՝ թունդ սպիրտ, թե թեթև, օղի՞, թե՞ շամանական, կոնյակ, թե գարեջուր, նշանակություն չունի: Ալկոհոլ պարունակող ցանկացած խմիչք կարող է քաղցկեղ առաջացնել։

Քաղցկեղի ինչ տեսակներ են առաջանում ալկոհոլի հաճախակի օգտագործման դեպքում.

1. Լյարդի քաղցկեղ: Մարդիկ, ովքեր չարաշահում են ալկոհոլը, ունեն գաստրիտ, լյարդի աշխատանքի փոփոխություններ և ենթաստամոքսային գեղձի խանգարումներ: Ալկոհոլի օգտագործումը մեծացնում է լյարդի ծանրաբեռնվածությունը՝ միաժամանակ խաթարելով օրգանի հիմնական գործառույթներից մեկը՝ քաղցկեղածինների չեզոքացումը: Արդյունքում օրգանում տեղի են ունենում անդառնալի փոփոխություններ, զարգանում է լյարդի ցիռոզ, որը հետագայում հանգեցնում է չարորակ ուռուցքի առաջացման։
2. Աղիների քաղցկեղ. Ալկոհոլային խմիչքների կանոնավոր օգտագործմամբ նկատվում է օրգանիզմի մարսողական ֆունկցիայի նվազում, ախորժակի ճնշում։ Անհավասարակշռված և անկանոն սննդակարգը հանգեցնում է էական վիտամինների, միկրոէլեմենտների պակասի, այդ թվում՝ նրանց, որոնք պաշտպանում են օրգանիզմը ուռուցքաբանությունից։ Հյուծված ու թուլացած մարմինը պարարտ հող է աղիների ուռուցքաբանության զարգացման համար։
3. Կրծքագեղձի քաղցկեղ: Ալկոհոլային խմիչքներում հայտնաբերված էթանոլը կարող է մեծացնել որոշ հորմոնների մակարդակը: Կրծքագեղձի քաղցկեղի որոշ ձևեր առաջանում են սեռական հորմոնի էստրոգենի բարձր մակարդակի պատճառով: Կրծքագեղձի քաղցկեղով տառապող կանանց համար ալկոհոլը լիովին հակացուցված է, քանի որ ալկոհոլային խմիչքների նույնիսկ չափավոր չափաբաժինները մեծացնում են կրծքագեղձի ուռուցքի կրկնության վտանգը և զգալիորեն նվազեցնում կրծքագեղձի քաղցկեղով կանանց գոյատևման հնարավորությունները՝ անկախ նրանց տարիքից:
4. Բերանի խոռոչի քաղցկեղը քաղցկեղի համեմատաբար հազվադեպ տեսակ է: Այնուամենայնիվ, մասնագետները նշում են քաղցկեղի այս տեսակի աճի լուրջ տեմպերը: Միայն վերջին 30 տարում հիվանդացությունն աճել է 20%-ով, ինչը բացատրվում է ալկոհոլի օգտագործման զգալի աճով։ Ալկոհոլի համակարգված օգտագործումը մեծացնում է բերանի խոռոչի քաղցկեղի առաջացման վտանգը։
5. Կոկորդի և կոկորդի քաղցկեղը հիվանդություններ են, որոնք նույնպես աճելու միտում ունեն։ Միաժամանակ կոկորդի չարորակ ուռուցքով հիվանդանալու վտանգը մեծանում է, եթե ալկոհոլը զուգակցվի ծխելու հետ։
6. կերակրափողի և ստամոքսի քաղցկեղ. Տարբեր երկրներում անցկացված ուսումնասիրությունների արդյունքները ցույց են տվել, որ կերակրափողի քաղցկեղով հիվանդների ավելի քան 50%-ը կախվածություն ունի ալկոհոլից: կերակրափողի ուռուցքային հիվանդությունների, ինչպես նաև սկավամոզուկային քաղցկեղի` չարորակ ուռուցքների տեսակ, հիմնական պատճառը. կոչվում է ալկոհոլ: Ավելի հաճախ ռիսկի խմբում են մարդիկ, ովքեր ունեն ալկոհոլը քայքայող ֆերմենտի անբավարարություն:

Ալկոհոլը եթե ոչ հիմնականը, ապա շատ առումներով մեծ թվով քրոնիկական հիվանդությունների հիմնական պատճառներից մեկն է, որոնք հաճախ վերածվում են տարբեր օրգանների ուռուցքաբանական հիվանդությունների։

Իհարկե, ոչ բոլորն, ովքեր չարաշահում են ալկոհոլը, անպայման քաղցկեղ կզարգանան։ Բայց կան գիտական ​​ապացույցներ, որ չարորակ ուռուցք ունեցող մարդկանց տոկոսը շատ ավելի բարձր է հարբեցողների շրջանում:

Բազմաթիվ բժշկական հետազոտություններ ցույց են տվել, որ ալկոհոլից կախվածություն ունեցող մարդիկ 10 անգամ ավելի շատ են հիվանդանալու այս բոլոր տեսակի քաղցկեղով, քան այն հիվանդները, ովքեր նախկինում ալկոհոլից կախվածություն չեն ունեցել: Դա բացատրվում է նրանով, որ ալկոհոլային խմիչքները, երկար ժամանակ մտնելով մարդու օրգանիզմ, նպաստում են կենսական գործառույթների խախտմանը։

Օրգանիզմում ինչ խանգարումներ են առաջանում ալկոհոլի ընդունման հետևանքով.

• Մարդու մարմնում ալկոհոլը քայքայվում է ացետալդեհիդից, որը թունավորում է մարմինը, քանի որ այն ունի թունավոր և քաղցկեղածին հատկություններ.
• խմելու մարդիկ ունեն կենսական վիտամինների և էական հետքի տարրերի պակաս.
• մարմնի վրա ալկոհոլի թունավոր ազդեցության պատճառով բջիջների ԴՆԹ-ն վնասվում է.
• աճում է սեռական հորմոնի էստրոգենի քանակը, ինչը հատկապես վնասակար է կանանց համար.
• Ալկոհոլի չարաշահումը հանգեցնում է մարմնում ֆոլաթթվի քանակի նվազմանը, որը կարևոր դեր է խաղում նոր ԴՆԹ-ի ստեղծման և նոր բջիջների սինթեզի մեջ.
• լյարդում կա վիտամին A-ի արտադրության խախտում, որն ունի կանխարգելիչ ազդեցություն քաղցկեղի դեմ.
• առաջանում է նյութափոխանակության խանգարում.

Ալկոհոլային խմիչքների, հատկապես համակարգված օգտագործումը հանգեցնում է մարդու օրգանիզմում քաղցկեղածին նյութերի առաջացմանն ու կուտակմանը, իմունային անբավարարության զարգացմանը և տարբեր նախաքաղցկեղային հիվանդությունների առաջացմանը։

Նկարագրված խախտումներից եզրակացությունը հետևյալն է՝ ալկոհոլ և քաղցկեղ հասկացությունների միջև ուղղակի կապ կա։ Ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումը բջջային մակարդակում վնասում է օրգանիզմին։ Ուռուցքաբանության փոփոխությունները սկսվում են բջիջներից: Բջիջների մուտացիան հանգեցնում է դրանց պատահական բաժանման և աճի չարորակ ուռուցքների:

Բացի վերը նշվածից, ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումը թույլ չի տալիս, որ արյան կարմիր բջիջները արտադրվեն արյան մեջ ճիշտ քանակությամբ: Սա հանգեցնում է ցածր հեմոգլոբինի կամ սակավարյունության խմողի մոտ: Անեմիայի դեպքում օրգանիզմի իմունային համակարգը լավ չի աշխատում, ինչը նույնպես մեծացնում է չարորակ ուռուցքի և դրա արագ աճի վտանգը:

Եթե ​​մարդը բուժվում է քաղցկեղից և մտածում է՝ արդյոք նա կարող է ալկոհոլային խմիչքներ խմել, ապա բժշկությունը կտրականապես արգելում է դա անել։ Ալկոհոլն արգելվում է ընդունել նույնիսկ սովորական մրսածության ժամանակ, իսկ չարորակ ուռուցքները ամենալուրջ հիվանդություններից են։

. Ի՞նչ է պատահում, եթե մարդն արդեն ունի քաղցկեղ, բուժվում է դրա դեմ և շարունակում է ալկոհոլ օգտագործել.

• եթե դուք շարունակում եք ալկոհոլ օգտագործել քաղցկեղի բուժման ընթացքում, դա կվերացնի բոլոր ընթացիկ թերապևտիկ միջոցառումները.
• քաղցկեղի ցանկացած ձևի դեպքում ալկոհոլի օգտագործումը զգալիորեն մեծացնում է մահվան վտանգը և կրճատում հիվանդի կյանքը.
• Ալկոհոլը առաջացնում է ամբողջ օրգանիզմի ծանր թունավորում, որի արդյունքում մարդն ունենում է տանջալի գլխացավեր, սրտխառնոց և ընդհանուր անհանգստություն.
• ալկոհոլը հրահրում է չարորակ ուռուցքների առաջացումը մարդու բոլոր օրգաններում, դրանց արագ աճը և հիվանդության արագ առաջընթացը։

Ուռուցքաբանության բուժման մեջ ալկոհոլային խմիչքներ ընդունելու թվարկված հետևանքները ցույց են տալիս, որ քաղցկեղը և ալկոհոլը կտրականապես անհամատեղելի են, ուստի կարիք չկա ինքներդ ձեզ վրա փորձարկել ալկոհոլային խմիչքների պաթոլոգիական ազդեցությունը: Հարցի պատասխանը՝ հնարավո՞ր է ուռուցքաբանությամբ ալկոհոլ խմել, ունի հստակ բացասական պատասխան.

Եթե ​​մարդը բուժվում է քաղցկեղից և միաժամանակ շարունակում է ալկոհոլ օգտագործել, ապա հավանականությունը, որ նա կկարողանա ապաքինվել, զրոյական է դառնում:

Հաճախ հիվանդները կարծում են, որ թույլ ալկոհոլի, մասնավորապես գարեջրի օգտագործումը միանգամայն ընդունելի է։ Բայց հենց գարեջուրն է ազդում սեռական հորմոնի՝ էստրոգենի օրգանիզմի ավելացման վրա, որն առաջացնում է քաղցկեղի այնպիսի տեսակ, ինչպիսին կրծքագեղձի քաղցկեղն է։ Հետեւաբար, գարեջուրը եւ ուռուցքաբանությունը բացարձակապես անհամատեղելի հասկացություններ են հատկապես կանանց համար:

Կա՞ արդյոք ալկոհոլային խմիչքների անվտանգ չափաբաժին: Մասնագետները այս հարցին բացասական պատասխան են տալիս՝ ալկոհոլի անվտանգ չափաբաժիններ չկան, եթե անգամ մի քիչ ալկոհոլ օգտագործեք, միեւնույն է, օրգանիզմ է մտնելու քաղցկեղածինի փոքր քանակությունը։

Հաճախ ուռուցքաբան հիվանդները մտածում են, թե արդյոք հնարավոր է չոր կարմիր գինի օգտագործել ուռուցքաբանության հետ: Կարմիր գինու ընդունումը քիմիաթերապիայի կամ ճառագայթային թերապիայի ընթացքում լիովին հասկանալի չէ: Կարմիր գինին պարունակում է հակաօքսիդանտ ռեսվերատրոլ, որն ապացուցված է հետազոտությունների արդյունքում ոչնչացնում է քաղցկեղի բջիջները և ուժեղացնում քիմիաթերապիայի բուժման ազդեցությունը:

Սակայն նույն դրական ազդեցությունը միայն կարմիր գինիները չեն։ Նույն ազդեցությունն է ձեռք բերվում, եթե խմեք խաղողի հյութ կարմիր և մանուշակագույն խաղողի տեսակներից, որոնք պարունակում են նաև հակաօքսիդանտ ռեսվերատրոլ։

Բացառել կամ չբացառել կարմիր գինին սննդակարգից՝ այս հարցը մնում է բժիշկների հայեցողությանը։ Դրա օգտագործման վերաբերյալ ճշգրիտ առաջարկություններ չկան: Բայց շատ ուռուցքաբաններ հակված են կարծելու, որ խաղողի հյութ խմելն ավելի առողջ և անվտանգ է։

Վերոնշյալ բոլորից հետևում է եզրակացությունը՝ եթե մարդը ցանկանում է բուժվել քաղցկեղից, ապա ցանկացած ալկոհոլ ընդունելը կտրականապես հակացուցված է։

Ալկոհոլից կախվածություն ունեցող մարդիկ պետք է հասկանան, որ միայն ալկոհոլից լիակատար հրաժարումը և ալկոհոլիզմի պարտադիր բուժումը կօգնեն վերացնել լուրջ հիվանդությունների ռիսկը, որոնք սովորաբար մահացու են:

Եթե ​​մարդը հիվանդանում է քաղցկեղով, ապա նրան մեծ ուժ կպահանջվի այս ծանր հիվանդության դեմ պայքարելու համար։ Իսկ եթե հիվանդը միաժամանակ շարունակի խմել, ապա նա բավականաչափ ուժ չի ունենա հիվանդության դեմ պայքարելու համար, իսկ մահը շատ շուտով կգա։

Քաղցկեղը կարելի է բուժել ցանկացած փուլում։ Բայց այստեղ, առաջին հերթին, կարեւոր է, որ հիվանդն ինքը ձգտի վերականգնման։ Դա անելու համար դուք պետք է ամբողջությամբ բացառեք ալկոհոլային խմիչքները ձեր սննդակարգից և անցնեք ճիշտ ապրելակերպի, ինչպես նաև խստորեն հետևեք բժշկական դեղատոմսերին։

Եթե ​​հիվանդի համար դժվար է հրաժարվել ալկոհոլից իր կախվածության պատճառով, արժե պայքար սկսել հենց այդ կախվածության հետ:

Դրա հաջող բուժման համար պետք է պահպանել մի շարք կանոններ.

1. Ալկոհոլի ոչ մի կաթիլ չպետք է մտնի հիվանդի օրգանիզմ։ Սադրիչ պահերը բացառելու համար անհրաժեշտ է ազատվել բոլոր տեսակի ալկոհոլից այն բնակարանում, որտեղ ապրում է հիվանդը։
2. Ավելի լավ է բացառել ալկոհոլի հանդեպ հակում ունեցող մարդկանց հետ շփվելու հնարավորությունը, ինչը նշանակում է, որ նրանք կարող են հիվանդին դրդել խմելու:
3. Անհրաժեշտ է մաքրել օրգանիզմը տոքսիններից։ Դա անելու համար դուք պետք է դիմեք ստացիոնար բժշկական հաստատություն կաթիլների կուրսի համար:
4. Հեմոգլոբինի բարձրացման, սրտի, մարսողական և այլ մարմնի համակարգերի նորմալացման համար դեղերի օգտագործումը:
5. Զբաղվեք հոգեթերապիայի մեջ: Եթե ​​ինքնատիրապետումը բավարար չէ ալկոհոլից հրաժարվելու համար, ապա պետք է դիմել հոգեբանության խնդիրներով զբաղվող մասնագետների օգնությանը։

Ալկոհոլային կախվածությունը կարելի է հաղթահարել նույնիսկ կարճ ժամանակահատվածում, եթե մարդն ինքը դա ցանկանա։

Ալկոհոլից հրաժարվելը կօգնի ամրապնդել իմունային համակարգը՝ պահպանելով հեմոգլոբինը ճիշտ մակարդակի վրա։ Սա նշանակում է, որ քաղցկեղի բուժումն ավելի հաջող կլինի։

Կան բազմաթիվ պատճառներ, որոնք առաջացնում են քաղցկեղ: Սակայն հիվանդության առաջացման ամենակարևոր գործոնը հենց մարդն է։ Ավելի ճիշտ՝ նրա անառողջ սովորություններն ու սխալ ապրելակերպը։ Ուռուցքաբանության զարգացման ռիսկը զգալիորեն նվազեցնելու համար պետք է հրաժարվել վատ սովորություններից, այդ թվում՝ ալկոհոլ խմելուց:

Թանկարժեք ոգելից խմիչքների և էժան, ցածր որակի խմիչքների վրա մարդու օրգանիզմի վրա ազդեցության համեմատությունը ցույց է տվել, որ նույնիսկ միայն թանկարժեք ալկոհոլ օգտագործելու դեպքում մարդը նույնպես ունի քաղցկեղի առաջացման վտանգ։ Ցանկացած ալկոհոլային խմիչք քաղցկեղածին է, և դուք պետք է իմանաք, որ եթե խմում եք, ապա դիտավորյալ թունավորում եք ձեր օրգանիզմը։